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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"杜世浩" 2條結果
        • 仰臥“剪刀”體位與單腿截石位結合股骨近端防旋髓內釘治療老年股骨粗隆骨折療效比較

          目的比較仰臥“剪刀”體位與單腿截石位行股骨近端防旋髓內釘(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)內固定治療老年股骨粗隆骨折的臨床療效。 方法回顧性分析2013年1月-2015年1月應用PFNA內固定治療的58例老年股骨粗隆骨折患者臨床資料,根據體位不同分為仰臥單腿截石位組(A組28例)與仰臥“剪刀”體位組(B組30例)。兩組患者性別、年齡、側別、致傷原因、骨折分型、受傷至手術時間等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。記錄手術切口長度、手術時間、術中透視次數、術中出血量、術中及術后并發癥發生情況、骨折愈合時間,末次隨訪時采用髖關節Harris評分評價臨床療效。 結果術后切口均Ⅰ期愈合,無感染、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成等并發癥發生。兩組手術切口長度比較差異無統計學意義(t=1.313,P=0.212);A組術中出血量、手術時間及術中透視次數均多于B組(P<0.05)。兩組患者均獲隨訪,隨訪時間10~31個月,平均15.3個月。A組1例術后健側肢體肌肉牽拉損傷,5例術后會陰部不適;其余患者均未發生手術相關并發癥。兩組患者骨折愈合時間及末次隨訪時髖關節Harris評分比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論與仰臥單腿截石位相比,“剪刀”體位下行PFNA內固定治療老年股骨粗隆骨折具有手術時間短、術中透視及出血少、術后并發癥少等優點,療效確切。

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        • 自制齒狀鉤鋼板治療后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折

          目的總結自制齒狀鉤鋼板治療后交叉韌帶(posterior cruciate ligament,PCL)脛骨止點撕脫骨折的療效。 方法2012 年 11 月—2016 年 4 月,采用自制齒狀鉤鋼板治療 PCL 脛骨止點撕脫骨折 11 例。其中男 6 例,女 5 例;年齡 37~63 歲,平均 48.5 歲。致傷原因:交通事故傷 4 例,高處墜落傷 2 例,跌傷 5 例;均為新鮮骨折,受傷至手術時間 3~11 d,平均 5.2 d。骨折按 Meyer-McKeever 分型:Ⅱ型 4 例,Ⅲ型 7 例。術前膝關節屈曲活動度 40~90°,平均 65.9°。術前 Lysholm 評分 50~69 分,平均 58.5 分。 結果術后切口均Ⅰ期愈合。11 例患者均獲隨訪,隨訪時間 6~20 個月,平均 11 個月。術后 3 個月 X 線片示患者骨折均愈合,骨折端無明顯移位。術后 6 個月,患肢膝關節屈曲活動度達 115~130°,平均 121.8°;膝關節后抽屜試驗均呈陰性,未見膝關節伸直功能障礙及腘窩部血管、神經損傷并發癥;Lysholm 評分為 85~99 分,平均 92.8 分。 結論自制齒狀鉤鋼板治療 PCL 脛骨止點撕脫骨折可行,操作簡便、固定效果可靠,術后療效滿意。

          發表時間:2017-06-15 10:04 導出 下載 收藏 掃碼
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