目的 了解重慶市小學生人格特點及其影響因素。方法 從重慶市7所小學隨機整群抽取1 110名4~6年級小學生,采用艾森克人格問卷(EPQ,兒童版)及社會支持評定量表對其進行調查。比較EPQ各因子與常模的差異,并篩選主要影響因子。結果 ① EPQ各因子得分與全國常模比較,各年齡組男女生的內外向和精神質,9歲~、10歲~、11歲~組女生的掩飾性及11歲~組男女生,9歲~、10歲~組男生和12歲~組女生的情緒穩定性得分均低于常模(Plt;0.05),而9歲~和11歲~組男生、12歲~組女生的掩飾性得分均高于常模(Plt;0.05)。② 影響內外向因子的因素為居住地、年級、家人吵架情況、父母表揚鼓勵經歷、班主任表揚情況、主觀支持、支持利用度;影響情緒穩定性的因素為家人吵架情況、父母對功課過問情況、父母表揚鼓勵經歷、受家人打罵情況、感到學習負擔重、支持利用度;影響精神質的因素為性別、居住地、是否獨生子女、父母表揚鼓勵經歷、受家人打罵情況、班主任批評情況、感到學習負擔重、客觀支持、支持利用度;影響掩飾性的因素為性別、年級、家人吵架情況、父母對功課過問情況、班主任表揚情況、感到學習負擔重、主觀支持、支持利用度。結論 目前重慶市小學生人格總體傾向于內向、穩定而精神質傾向不明顯,且受個體、家庭、學校等多種因素的影響。
目的 評價麻疹- 腮腺炎- 風疹- 水痘四聯疫苗的免疫效果和安全性。方法 采用Cochrane 系統評價的方法,電子檢索1990 年到2010 年4 月期間 PubMed、BIOSIS Previews、CDSR、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP 等,輔以手工檢索及追查已納入文獻的參考文獻。納入比較麻疹- 腮腺炎- 風疹- 水痘四聯疫苗(MMRV)與麻疹- 腮腺炎- 風疹三聯疫苗和水痘疫苗(MMR+V)分別接種的隨機對照試驗(RCT)。由兩名研究者獨立篩選文獻、評價質量、提取數據并交叉核對。對符合納入標準的研究采用RevMan 4.2.10 進行Meta 分析。結果 共納入5 個RCT,其中B 級2 個,C 級3 個。Meta 分析結果顯示,MMRV 組和MMR+V 組的安全性指標比較:① 接種部位疼痛發生率差異無統計學意義[RR=0.94,95%CI(0.83,1.05),P=0.28];② 接種部位紅腫發生率差異無統計學意義[RR=1.08,95%CI(0.90,1.29),P=0.40];③ 接種部位硬結發生率差異無統計學意義[RR=1.16,95%CI(0.95,1.43),P=0.14];④ 接種后發熱率差異有統計學意義[RR=1.20,95%CI(1.12,1.29),Plt;0.000 01];⑤ 接種后全身皮疹發生率差異無統計學意義[RR=1.18,95%CI(1.00,1.41),P=0.05];兩組免疫原性指標比較:① 接種后血清麻疹抗體陽轉率差異無統計學意義[RR=1.00,95%CI(0.99,1.01),P=0.80];② 血清腮腺炎抗體陽轉率差異無統計學意義[RR=0.99,95%CI(0.50,1.01),P=0.11];③ 血清風疹抗體陽轉率差異無統計學意義[RR=1.00,95%CI(0.99,1.01),P=0.68];④ 血清水痘抗體陽轉率差異無統計學意義[RR=1.00,95%CI(0.99,1.01),P=0.58]。 結論 與MMR+V分開接種相比,MMRV 四聯疫苗具有同等的免疫效果,在免疫安全性方面,除接種后發熱率稍高外,其他局部和全身反應性良好。鑒于MMRV 四聯疫苗在免疫效果和安全性方面的良好表現以及它在減少接種次數方面的作用,認為MMRV 四聯疫苗可以作為兒童預防接種的候選疫苗進行接種。后續工作中需加強對疫苗新組分引起發熱機制的研究。鑒于納入研究的整體質量不高且數量有限,本系統評價中的部分證據引用需謹慎,建議在今后的研究中擴大樣本量、完善試驗設計、增加分析指標,以提高研究質量和論證強度。
目的 了解重慶市成年男性包皮環切術接受意愿現狀及其影響因素,為制定包皮環切推廣模式及開發健康教育材料提供科學依據。方法 采用分層多級整群隨機抽樣方法對重慶市18~45歲成年男性進行包皮環切術的接受意愿進行調查。結果 共調查了1 502名成年男性,其中661人表示愿意做包皮環切手術,手術接受意愿率為44.01%。18~30歲組接受意愿率高于31~45歲組;文化程度越高,手術接受意愿率越高;工人、商業人員手術接受意愿率都高于農民。多因素logistic回歸分析結果顯示:“知道包莖和包皮過長者可以采用包皮環切術治療”[OR=21.01,95%CI(14.21,31.06)]、“身邊有朋友做過手術”[OR=1.65,95%CI(1.25,2.19)]和“知曉包莖和包皮過長的危害”[OR=1.43,95%CI(1.01,2.02)]是影響手術接受意愿率的積極因素;而“害怕手術并發癥”[OR=0.69,95%CI(0.50,0.95)]和“害怕周圍人取笑”[OR=0.63,95%CI(0.40,0.99)]是影響手術接受意愿率的消極因素。結論 重慶市成年男性包皮環切術接受意愿率偏低,應有針對性地加強宣傳教育,營造良好社會氛圍,提高包皮環切術接受意愿率。