目的應用術中神經監測技術(intraoperative neuromonitoring,IONM)在甲狀腺手術中所提供的量化指標(肌電信號振幅),對比術后喉鏡檢查結果,探究術中喉返神經(recurrent laryngeal nerve,RLN)的肌電信號強弱與術后聲帶運動的相關性,摸索IONM預警值。 方法對中日聯誼醫院甲狀腺外科2013年4~10月期間完成的130例高RLN損傷風險甲狀腺手術中的214條RLN行IONM,按術中肌電信號強弱分為10組,并與每組術后喉鏡檢查結果進行對比。 結果7例術后聲帶運動異常病例,其對應的術中RLN的肌電信號振幅下降在0~50%。無永久性RLN損傷病例。 結論手術結束前,監測的RLN肌電信號振幅下降>50%可導致術后聲帶運動異常;下降>70%,術后聲帶運動異常可能性較高。故振幅下降>50%可作為術中實時監測RLN功能的“警戒值”,有助于預測術后RLN功能。