目的應用Meta分析方法評價在合并高危心房顫動（atrial fibrillation，AF）的經導管主動脈瓣置入術（transcatheter aortic valve implantation，TAVI）患者術后，應用非維生素K拮抗劑口服抗凝藥（non-vitamin K antagonist oral anticoagulant，NOAC）和維生素K拮抗劑（vitamin K antagonist，VKA）的抗凝治療效果。 方法 通過計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中國學術期刊全文數據庫、中國醫學生物文獻服務系統及維普數據庫收集所有關于NOAC和VKA在合并高危AF的TAVI患者中應用的相關研究。檢索時間從建庫至2023年1月。根據Cochrane風險評估工具和紐卡斯爾-渥太華量表（The Newcastle-Ottawa Scale，NOS）評價納入文獻的質量。利用RevMan 5.4軟件完成Meta分析。 結果共納入7篇文獻，24 592例患者。Meta分析結果：與應用VKA的合并高危AF的TAVI患者相比，應用NOAC的患者全因死亡率風險明顯降低［RR=0.74，95%CI（0.58，0.94），P=0.01］。亞組分析表明：隨訪時間＜1年時，NOAC和VKA組患者的全因死亡率差異無統計學意義［RR=0.57，95%CI（0.17，1.88），P=0.35］；隨訪時間≥1年時，VKA組的全因死亡率高于NOAC組，差異具有統計學意義［RR=0.73，95%CI（0.57，0.95），P=0.02］。兩組患者在早期卒中［RR=0.50，95%CI（0.19，1.28），P=0.15］、隨訪期卒中［RR=1.04，95%CI（0.88，1.22），P=0.64］及出血［RR=0.94，95%CI（0.73，1.21），P=0.61］、嚴重或危及生命的大出血［RR= 0.80，95%CI（0.49，1.31），P=0.38］、急性腎損傷［RR=0.51，95%CI（0.16，1.59），P=0.24］方面均無明顯統計學差異。 結論與應用VKA相比，在合并高危AF的TAVI患者術后應用NOAC可降低患者的全因死亡風險，特別是在長期抗凝治療中可能產生更多獲益，但研究結果仍需要進一步循證醫學證據的證實。