目的探討完全電視胸腔鏡（VATS）肺葉切除術治療早期肺癌的可行性、安全性及近期療效。 方法回顧性分析2012年1月至2013年5月濟寧市第一人民醫院連續138例早期肺癌施行肺葉切除術患者的臨床資料，其中完全電視胸腔鏡肺葉切除術組（VATS組）71例，男39例，女32例；年齡（57.9±10.6）歲；傳統開胸肺葉切除術組（開胸組）67例，男36例，女31例；年齡（60.3±8.2）歲。比較兩組患者手術時間、術中出血量、清掃淋巴結組數及個數、帶胸腔引流管時間、術后住院時間、術后第1 d、3 d、30 d疼痛視覺模擬評分（vision analogue score，VAS）以及術后并發癥發生情況。 結果兩組患者均順利完成手術。VATS組患者術中出血量［（147±113）ml vs.（146±91）ml］、清掃淋巴結個數［（9.9±3.6）枚vs.（10.0±3.6）枚］及組數［（3.1±1.3）組vs.（3.4±1.3）組］、術后第1 d、第3 d VAS評分與開胸組差異無統計學意義（P＞0.05）；VATS組手術時間［（119±27）min vs.（135±29）min］、術后帶胸腔引流管時間［（3.0±0.9）d vs.（3.8±1.2）d］、術后住院時間［（8.0±2.1）d vs.（10.2±5.4）d］、術后第30 d VAS評分［（2.6±0.7）分vs.（3.2±1.1）分］及術后并發癥發生率均短于或少于開胸組（P<0.05）。VATS組術后隨訪59例，開胸組術后隨訪58例，隨訪時間2～18個月，兩組均無死亡，其中腦轉移1例，肝轉移1例，骨轉移2例。 結論對于早期肺癌的治療，采用完全胸腔鏡肺葉切除術安全可行，它具有創傷小、并發癥少，術后恢復快、慢性胸痛輕微等優勢。同時能夠達到與常規開胸手術相同的規范化淋巴結清掃。