目的探討嬰幼兒社區獲得性重癥肺炎死亡的危險因素。 方法采用回顧性研究對2011年1月－2013年12月診斷為社區獲得性重癥肺炎的1 411例住院嬰幼兒進行分析，并對死亡的危險因素進行相關分析研究。 結果1411例社區獲得性重癥肺炎嬰幼兒死亡44例，病死率3.12%。單因素分析表明，與本組存活嬰幼兒比較，年齡＜3個月、嚴重感染、有先天性心臟病、生活環境差、既往反復感染史、人工喂養、有手術史、多臟器功能損害、內環境紊亂、多重耐藥菌株感染等因素差異具有統計學意義（P＜0.05）。多元logistic回歸分析顯示年齡＜3個月、有先天性心臟病、反復感染、多重耐藥菌感染、手術史、多器官功能損害以及內環境紊亂，為獨立的危險因素。 結論年齡＜3個月、有先天性心臟病、手術史、反復感染史、多重耐藥菌感染、多器官功能損害以及內環境紊亂為嬰幼兒重癥肺炎死亡的獨立危險因素，應加強監護與防治，降低病死率。