目的:探討Orem自理理論在癲癇所致精神障礙患者護理中的作用。方法:將55例癲癇所致精神障礙患者隨機分為對照組和觀察組,對照組按醫囑護理級別實施護理,僅做一般的健康知識宣教,觀察組應用Orem自理理論評估患者的自理能力,采用不同的護理系統和個體化健康知識宣教,讓患者及家屬共同參與護理活動。結果:觀察組基礎護理合格率達100%,護理并發癥和護理意外明顯低于對照組Plt;0.01),藥物知識知曉率和服藥依從性明顯高于對照組,且護理效果滿意度調查達99%。結論: 將Orem自理理論用于癲癇所致精神障礙患者的護理,可減少復發率,降低致殘率,提高生存質量。
【摘要】 目的 了解在圍手術期術前30 min應用抗生素的情況。 方法 根據2004年衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部發布的《抗菌藥物臨床應用指導原則》中圍手術期抗生素的使用原則，對四川大學華西醫院2010年4-6月500臺手術圍手術期抗生素的使用情況進行分析。 結果 抗生素在麻醉前輸：0臺；抗生素末在術前30 min輸2臺，占0.4%；抗生素末即用即配：0臺；抗生素與麻藥及其他禁忌藥混合輸:0臺；手術3 h后末及時追加抗生素：0臺；特殊患者使用抗生素的注意事項不清楚2臺，占0.4%。 結論 該院99.6%的手術實行在手術室術前30 min輸入抗生素，確保抗生素達到有效濃度，有效控制感染，保證手術的成功，保障患者安全。【Abstract】 Objective To investigate the application of perioperative antibiotics half an hour before operation in West China Hospital of Sichuan University. Methods According to Clinical Guidance of Antibiotics published by Ministry of Health, State Administration of Traditional Chinese Medicine and General Logistics Department in 2004, we investigated the application of perioperative antibiotics in 500 operations between April to June 2010 in our hospital. Results There was no operation with infusion of antibiotics before anesthesia, 2 operations without infusion of antibiotics half an hour before operation (0.4%), no operation without immediate infusion after preparation, no operation with mixed infusion of antibiotics and anesthesia and other contraindicated drugs, no operation without infusion of antibiotics 3 hours after operation, and 2 operations in which cautious items about the children, pregnancy and old patients were unclear (0.4%). Conclusion About 99.6% operations in our hospital have the infusion of antibiotics 30 minutes before the operation, which is the guarantee of antibiotics with effective concentration, inhibition of infection, success of the operation and safety of the patients.
目的比較保留奇靜脈、胸導管及周圍組織的改良 Ivor-Lewis 術式與切除這些組織的經典 Ivor-Lewis 手術治療食管鱗狀細胞癌（鱗癌）的臨床效果，評價食管癌手術是否需要切除奇靜脈、胸導管及周圍組織。方法選取 2011 年 6 月至 2013 年 6 月期間，在四川省腫瘤醫院胸外科擬行手術治療的胸段食管鱗癌患者，分為保留組和切除組兩組，每組各 100 例。其中保留組男 87 例、女 13 例，平均年齡（60.53±7.72）歲；切除組男 80 例、女 20 例；平均年齡（60.69±7.69）歲。比較兩組患者臨床結果。結果兩組患者一般資料、術前分期、淋巴結清掃數目、術后病理分期等指標差異無統計學意義（P>0.05）。保留組較切除組手術時間短、術中出血量少、術后前 3 d 胸腔引流量少，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者復發轉移類型及部位無明顯差別，差異也無統計學意義（P>0.05）。保留組與切除組術后 1、3、5 年生存率（78.7% vs. 81.3%，39.4% vs. 37.5%，23.4% vs. 17.7%）差異無統計學意義（P>0.05）。結論保留奇靜脈、胸導管及周圍組織的改良 Ivor-Lewis 術式減少了食管癌手術創傷，不增加術后復發轉移，可獲得與擴大手術同樣的遠期療效。