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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李百川" 1條結果
        • 早期前后聯合入路切開復位內固定治療開放性Tile C型骨盆骨折

          目的探討傷后早期采用前后聯合入路切開復位內固定治療開放性Tile C型骨盆骨折的療效。 方法2009年1月-2012年4月,收治12例開放性Tile C型骨盆骨折患者。男7例,女5例;年齡6~53歲,中位年齡31歲。骨折按Tile分型:C1型4例,C2型6例,C3型2例;按Gustilo分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型7例。創傷嚴重程度評分為18~57分,平均37.2分。受傷至入院時間15 min~3 d,中位時間50 min。入院后一期行創面清創、骨盆外固定架固定術;7~10 d后行前后聯合入路切開復位內固定術,前路使用重建鋼板,后路采用骶髂關節空心拉力螺釘內固定。對污染及感染創面多次行封閉式負壓引流治療,至創面愈合。 結果術后患者切口均存在不同程度感染并細菌培養陽性,切口延期愈合。骨盆骨折均達到或近似解剖復位。12例均獲隨訪,隨訪時間3~39個月,中位時間18個月。隨訪期間無內固定物松動、骨折移位等并發癥發生;骨盆骨折均愈合,愈合時間7~13周,平均9.7周。末次隨訪時骨折復位按Matta等評分標準,獲優10例,良2例;采用Majeed功能評分,獲優9例,良1例,差2例。 結論對于開放性Tile C型骨盆骨折,傷后早期行前后路聯合切開復位內固定術能有效恢復骨盆解剖結構及穩定性、減少并發癥的發生,臨床療效滿意。

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