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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李甲振" 1條結果
        • Erdheim-Chester 病手術治療的近期療效

          目的 總結 Erdheim-Chester 病(Erdheim-Chester disease,ECD)手術治療的近期療效,提高骨科醫師對該病的認識。 方法 回顧性分析 2012 年 12 月-2017 年 10 月收治的 9 例 ECD 患者,男 6 例,女 3 例;年齡 8~61 歲,中位年齡 42 歲。病程 4~59 個月,平均 39 個月。多發病變 2 例,其中 1 例累及臀部軟組織、雙側脛骨,1 例累及鼻竇、顱底、右肱骨近端;單發病變 7 例,其中累及右股骨頸 3 例,右脛骨近端 1 例,右肱骨干 1 例,肋骨 2 例。9 例均依據臨床表現、影像學檢查及病理學診斷確診,其中 4 例術前行穿刺活檢術,5 例術后病理確診。5 例行病變刮除植骨內固定術,1 例行病變刮除植骨術,3 例行病變切除術;其中 1 例多發病變術后采用干擾素、激素等綜合治療。 結果 9 例患者均安全完成手術,術后均無發熱、傷口滲液、感染等發生,切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間 4~59 個月,平均 31.4 個月。1 例雙側脛骨及臀部軟組織受累及的患者仍繼續接受內科治療,腫瘤得到控制,未見明顯增大;余 8 例患者術后 3、6、12 個月復查病變部位 X 線片示,植骨已融合,鋼板、髓內釘均牢固固定、未見松動,腫瘤無復發。術后 1 年患者疼痛癥狀均改善,恢復正常生活;其中 3 例右股骨頸累及患者行走自如,生活質量明顯提升。 結論 ECD 患者經過手術治療均可消除病變、解除疼痛,術后近期未見復發;且手術治療相較于內科治療有快速解除疼痛、提高生活質量、副作用小等優點。

          發表時間:2018-07-30 05:33 導出 下載 收藏 掃碼
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