目的探討接受聚乙二醇干擾素α-2a(Peg-IFNα-2a)聯合利巴韋林治療的慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者中,自身抗體陽性對療效以及治療安全性的影響。 方法回顧性分析2012年2月-2014年1月確診的106例慢性丙型肝炎患者的臨床資料。根據自身抗體檢測情況分為自身抗體陽性組和陰性組,記錄患者病毒學應答情況及對藥物的反應。 結果106例慢性HCV感染者中,自身抗體陽性患者共33例,其中24例為抗核抗體陽性。自身抗體陽性組與陰性組患者間性別、年齡、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、甲狀腺功能、病毒基線載量之間差異無統計學意義(P>0.05)。自身抗體陽性組血紅蛋白水平低于陰性組(P=0.018)。106例患者中,82例患者獲得持續病毒學應答(SVR),56例獲得快速病毒學應答(RVR),98例獲得早期病毒學應答(EVR);8例患者治療無應答。自身抗體陽性組與陰性組之間RVR、EVR及SVR獲得率比較差別均無統計學意義(P>0.05)。兩組患者治療的常見不良反應為疲勞、體質量下降、脫發和發熱,差異無統計學意義(P值均>0.05)。 結論慢性丙型肝炎合并自身抗體陽性的患者接受Peg-IFNα-2a聯合利巴韋林治療是安全的;自身抗體陽性可能并非抗病毒治療的影響因素。