目的探討網格定位器輔助植入防旋股骨近端髓內釘（proximal femoral nail antirotation，PFNA）治療老年股骨轉子間骨折的療效。方法選擇 2014 年 8 月—2017 年 7 月收治的 94 例老年股骨轉子間骨折患者作為研究對象，按隨機數字表法分為試驗組（48 例）和對照組（46 例）。試驗組骨折閉合復位后，采用網格定位器輔助植入 PFNA；對照組采用常規方法植入 PFNA。兩組患者性別、年齡、致傷原因、受傷至入院時間、骨折側別及分型以及合并內科疾病等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。記錄兩組手術時間、術中出血量、術中透視次數、住院時間、切口長度及并發癥發生情況。術后 3 d 采用疼痛視覺模擬評分（VAS）評價患者疼痛程度；術前及術后 3、6、9 個月采用 Harris 評分評價髖關節功能。結果與對照組相比，試驗組手術時間及切口長度均縮短，術中出血量及透視次數均減少，術后疼痛程度降低，差異均有統計學意義（P<0.05）。兩組患者住院時間差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者術后均獲隨訪，隨訪時間 9～12 個月，平均 10.6 個月。X 線片復查示，兩組骨折均愈合；對照組骨折愈合時間為（11.2±3.2）周，試驗組為（11.6±2.9）周，差異無統計學意義（t=1.262，P=0.120）。術前及術后 3、6、9 個月，兩組髖關節 Harris 評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。術后試驗組出現切口感染 1 例、髖內翻 2 例、壓瘡 1 例，并發癥發生率為 8.3%，對照組出現髖內翻 1 例、壓瘡 2 例、內固定丟失 1 例，并發癥發生率為 8.7%；兩組并發癥發生率比較，差異無統計學意義（χ2=0.783，P=0.112）。結論網格定位器輔助植入 PFNA 治療老年股骨轉子間骨折可行，與傳統術式相比能縮短手術時間、減小手術切口、減輕患者術后疼痛。