目的 觀察持續頻閃光刺激對發育敏感期豚鼠視網膜組織及功能的影響。方法 24只出生日齡14 d的豚鼠隨機分為頻閃組和對照組,每組均為12只。頻閃組使用頻閃調光器以0.5 Hz頻率等時交替頻閃,照度波動0~500 Lux;對照組給予500 Lux照明。2組均使用500 nm波長發光二極管,控制光照時間為晝夜12 h輪替。實驗第12周所有豚鼠行眼底彩色照相和閃光視網膜電圖(F-ERG)檢查。檢查結束后摘除眼球,測量眼球水平徑、垂直徑及前后徑3條徑線,光學顯微鏡和透射電子顯微鏡觀察眼球后極部結構改變。結果 與對照組比較,頻閃組豚鼠眼底漆裂紋樣改變更為明顯,ERG a波潛伏期延長;眼球水平徑、垂直徑及前后徑分別較對照組增加(0.89plusmn;0.30)、(0.69plusmn;0.20)、(0.96plusmn;0.30) mm,差異有統計學意義(t=12.7、11.9、15.8,P<0.05)。光學顯微鏡觀察發現,頻閃組豚鼠鞏膜纖維出現擴張;透射電子鏡顯微鏡觀察發現,視網膜感光細胞層外段排列稀疏紊亂并可見大量脫落外節盤膜。結論 持續頻閃光刺激會誘導豚鼠眼球產生過度發育,并會影響視網膜結構與傳導功能。
目的觀察病理性近視(PM)黃斑和視盤區血流密度(VD)變化及其與眼軸長度(AL)的相關性。方法回顧性臨床研究。2019年6~12月于復旦大學附屬金山醫院眼科就診的近視患者171 例171只眼納入研究。其中,男性72例,女性99例;年齡(35.0±10.8)歲。將患者分為PM組、高度近視(HM)組、非HM組,分別為51例51只眼、70例70只眼、50例50只眼。采用光相干斷層掃描血管成像對患眼黃斑和視盤區6 mm×6 mm范圍進行掃描。根據糖尿病視網膜病變治療研究分區將黃斑、視盤區中心6 mm范圍內視網膜劃分為以黃斑、視盤中心為中心的2個同心圓,分別是直徑為1 mm的中心區,1~3 mm的旁中心區;旁中心區分別有2條放射線將其分為上方、下方、鼻側、顳側4個區。測量患眼黃斑和視盤的中心區、上方、下方、鼻側、顳側視網膜淺層毛細血管層(SCP)、深層毛細血管層(DCP)、外層視網膜、脈絡膜毛細血管層的VD。對比觀察PM組、HM組、非HM組患眼VD情況。三組患眼之間VD比較采用方差分析;VD與AL的相關性采用Pearson相關性分析。結果PM組患眼黃斑旁中心區SCP、外層視網膜和脈絡膜毛細血管層的VD均低于HM組、非HM組,差異有統計學意義(P<0.05)。PM組患眼黃斑中心區DCP的VD高于HM組,差異有統計學意義(P=0.020)。視盤區,除DCP上方、下方、顳側和外層視網膜中心區外,PM組患眼其他區VD均低于非HM組,差異均有統計學意義(P<0.05)。相關性分析結果顯示,DCP的黃斑中心區、視盤區上方和脈絡膜毛細血管層視盤中心區的VD與AL不相關(P=0.647、0.688、0.146),其他區域的VD均與AL呈負相關(P<0.05)。結論與HM、非HM患眼比較,PM患眼黃斑及視盤區多數區域的VD降低。