目的 評價膿毒癥休克患者外周血中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞計數與多器官功能衰竭及預后的關系。方法 記錄患者被診斷為膿毒癥休克后第1、3、5、7 d 中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞的變化, 同時進行膿毒癥相關性器官衰竭評分( SOFA) 。根據院內預后分為存活組和死亡組。結果 100 例持續存在7 d 以上膿毒癥休克的患者中, 50 例存活,50 例死亡。死亡組單核細胞計數、SOFA 評分在第5、7 d 明顯升高, 并顯著高于存活組的對應值( P lt;0. 05) 。死亡組淋巴細胞計數在第5、7 d 明顯降低, 并低于存活組的對應值( P lt;0. 05) 。兩組外周血中性粒細胞計數均未發生明顯變化( P gt;0. 05) 。結論 膿毒癥休克時, 單核細胞凋亡可能是機體的保護機制, 而淋巴細胞計數呈下降趨勢預示患者預后不良。將SOFA 評分與淋巴細胞計數的變化相結合觀察膿毒癥休克的病情, 對患者的治療及預后的評價有指導意義。
目的 探討甲磺酸伊馬替尼治療胃腸道間質瘤對患者細胞免疫功能的影響。方法 對病理診斷明確的16例行甲磺酸伊馬替尼治療的胃腸間質瘤患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK細胞水平進行回顧性分析比較。結果 16例接受嚴格甲磺酸伊馬替尼治療的患者，其CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK細胞水平在甲磺酸伊馬替尼治療前、后無明顯變化（Pgt;0.05）。結論 采用甲磺酸伊馬替尼在對胃腸間質瘤患者進行分子靶向治療時，對患者的細胞免疫功能無明顯影響。