目的探討急性生理學與慢性健康狀況評分Ⅱ（APACHE Ⅱ）系統對心外科圍術期危重癥患者病情危重程度及預后判斷的應用價值。 方法選取沈陽軍區總醫院心外科重癥監護病房（ICU）2011年12月1日至2013年8月31日收治的3 566例心外科術后患者，其中男1 873例，女1 693例；年齡10 d至82歲，平均（45.8±23.7）歲。對所有患者應用APACHE Ⅱ評分系統進行評分，并計算患者預計死亡率，采用受試者工作特征（ROC）曲線及預計死亡率及實際死亡率的比較對APACHE Ⅱ評分的應用價值進行判定。 結果生存3 373例，死亡193例，病死率為5.41%。采用ROC曲線評價APACHE Ⅱ的真實性，ROC曲線下面積為0.917（P=0.000），95%可信區間為[0.885，0.949]。APACHE Ⅱ的臨界點為15.50分，APACHE Ⅱ系統的靈敏度為80.3%，特異度為95.6%，準確度為79.5%，陽性預測值為86.9%，陰性預測值為93.1%。隨著APACHE Ⅱ評分分值增大，預計病死率及實際死亡率亦增大，兩者呈正相關。 結論APACHE Ⅱ評分系統可較好地評價心外科重癥患者病情危重程度及評估預后，為合理利用心外科醫療護理資源提供參考。