目的 通過大鼠小體積肝移植模型研究腺苷2A受體(adenosine 2A receptor,A2AR)激動對氧化應激反應的影響。方法 將18只Lewis大鼠建立的小體積肝移植受體模型隨機均分為對照組、激動組及激動+拮抗組,并于再灌注后6 h分別檢測血漿丙氨酸氨基轉移酶(aspartate aminotransferase,AST)、酶類抗氧化物〔超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、過氧化氫酶(catalase,CAT)、谷胱苷肽過氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)〕及非酶類抗氧化物〔抗壞血酸(ascorbic acid,AA)、谷胱苷肽(glutathione,GSH)、α生育酚(αtocopherol,TOC)〕和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平。結果 與對照組及激動+拮抗組比較，激動組SOD和GSH-Px活性均明顯增加(Plt;0.05)，而CAT活性無明顯變化(Pgt;0.05); MDA含量及AST水平均顯著下降(Plt;0.05); AA、GSH、TOC水平均顯著提高(Plt;0.05)。結論 A2AR激活明顯增加了肝臟酶類抗氧化物活性，上調了非酶類抗氧化物的表達，抑制了毒性抗氧化產物MDA含量及AST的水平上升，提示A2AR激活抑制了脂質氧化損傷，增強了抗氧化能力，從而減少了在小體積肝移植中的缺血再灌注損傷。
目的總結胰腺導管內乳頭狀黏液腫瘤（IPMN）的臨床特征、影像學表現及其病理學特征，以提高對胰腺 IPMN 的臨床診治效果。方法回顧性分析蘇州大學附屬第一醫院 2014 年 2 月至 2019 年 2 月期間行手術切除的胰腺 IPMN 患者的臨床病理資料。結果本組共收集 45 例胰腺 IPMN 患者，其中男 28 例，女 17 例；年齡 44～81 歲、（65±21）歲，其中>60 歲者 35 例。主要臨床表現是上腹部不適（26 例），主要發生在胰頭部（20 例）；24 例 CT 檢查確診（58.5%，24/41），17 例 MRI 檢查確診（81.0%，17/21）。25 例行胰十二指腸切除、5 例行胰腺部分切除、2 例行胰腺腫瘤切除術、12 例行胰體尾切除術、1 例行全胰腺切除。有 23 例病灶有不同程度的異型增生（輕度異型增生 15 例、中度異型增生 5 例、重度異型增生 3 例）；6 例侵及胰腺及其周圍脂肪組織，5 例侵及胰腺外組織。出院后采用電話隨訪 3～24 個月，隨訪了 32 例患者，失訪 13 例，在所有隨訪患者中，1 年生存率為 100%（28/28），2 年生存率為 96.4%（27/28）；患者術后 3、6、12、18 和 24 個月行 CT 檢查復查，均未見淋巴結轉移。結論胰腺 IPMN 在老年人多見，主要表現為消化道癥狀如上腹部不適等非特異性癥狀，患者術前診斷主要靠 CT 和 MRI 檢查，但 MRI 檢查陽性率較高，外科手術是其主要治療手段，術后病理切片可見不同程度的異型增生。