目的總結使用負壓收集造口排泄物在治療造口周圍皮膚損傷的效果。 方法回顧分析2011年8月-2013年6月治療的10例造口周圍皮膚損傷導致造口袋難以粘貼患兒的臨床資料,總結采用負壓收集造口排泄物對造口周圍皮膚損傷的療效及安全性。 結果10例患兒造口袋粘貼時間均>3 d。3 d后造口周圍皮膚損傷均明顯好轉。9例糞性皮炎6 d愈合,1例造口周圍皮膚缺損患者9 d愈合。 結論在造口袋中加用負壓吸引是院內處理回腸造口周圍大面積糞性皮炎的有效大便收集方法,可促進造口周圍皮損愈合。
目的 總結Ⅲ型先天性食道閉鎖患兒的圍手術期的監護方法與經驗。 方法 對2010年1月-12月收治的9例Ⅲ型先天性食道閉鎖、擬行食道閉鎖I期吻合術及食管氣管瘺結扎術患兒,圍手術期予以體位、氣道、管道、保暖、營養支持等有效護理措施,并積極預防相關并發癥。 結果 患兒平均住院22 d,7例患兒痊愈,1例術后自動出院,1例死亡。隨訪1年,患兒恢復良好,2例食道吻合口狹窄患兒,經食道球囊擴張后治愈。 結論 利用體位及食道盲端負壓引流技術,能很好地防止患兒術前肺炎加重。嚴密的監測、預防和處理并發癥、氣道管理、營養支持等綜合監護措施是先天性食道閉鎖患兒手術成功和身體康復的重要保證。