目的 評價中心靜脈腹腔置管引流術治療肝硬化大量腹水的有效性和安全性。 方法 回顧性分析 2015 年 1 月至 12 月西安交通大學第一附屬醫院收治的肝硬化大量腹水患者 84 例,根據患者行腹腔穿刺術和中心靜脈導管腹腔置管引流術分為常規穿刺組和置管組,評價置管組的有效性和安全性。 結果 共納入置管組患者 44 例,常規穿刺組 40 例。2 周內所有患者的腹水相關癥狀均得到緩解,生活質量得到改善。置管組患者脫管率為 27.3%,但無操作相關死亡、出血、腸穿孔等并發癥發生。無論在 Child B 級患者還是在 Child C 級患者中,置管組對患者肝功能和腎功能的改善與常規穿刺組相當。兩組均未發現置管或穿刺相關的感染事件。 結論 腹腔置管引流術治療肝硬化大量腹水有效且安全,但應注意其脫管率。