目的 研究豬脫細胞真皮基質修復兔腹壁缺損的效果，探討異種脫細胞真皮基質應用的可行性。 方 法 健康小白豬1 頭，取背部及兩側皮膚制備脫細胞真皮基質。26 只日本大耳白兔，雌雄不限，體重2.2 ～ 2.3 kg，隨機分為對照組（n=6）和實驗組（n=20）。對照組制備5.0 cm × 0.5 cm 腹壁缺損，單純縫合關閉缺損。實驗組制備5.0 cm × 2.5 cm 腹壁缺損，用同樣大小的豬脫細胞真皮基質補片（簡稱“補片”）修復，補片基底膜面朝向腸管。術后觀察是否有疝形成，比較兩組腹腔內臟器粘連情況，以及對照組腹壁肌筋膜單純縫合處和實驗組補片- 腹壁肌筋膜吻合處的最大張力，組織學觀察補片是否有纖維血管組織長入及其在體內的生物學轉歸。 結果 實驗動物均無疝形成。術后5 周，實驗組補片和腹壁融為一體，補片皮膚面和臟器面均有纖維血管組織長入，補片處于新生組織摻入重建過程。實驗組1 只動物補片和腹腔內臟器粘連較重（2 級），5 只發生了輕微粘連（1 級），12 只無粘連（0 級）；對照組1 只輕微粘連（1 級），5 只無粘連（0 級）；兩組粘連分級比較差異無統計學意義（Z= —0.798，P=0.425）。術后5 周，實驗組補片- 腹壁肌筋膜吻合處的最大張力為（13.0 ± 5.5）N，對照組腹壁肌筋膜單純縫合處為（13.6 ± 4.0）N，差異無統計學意義（t= —0.410，P=0.683）。組織學觀察顯示，術后5 周，實驗組補片中有大量小血管，并有中性粒細胞及淋巴細胞為主的炎性浸潤，補片邊緣偶見巨噬細胞，補片- 腹壁肌筋膜吻合處由纖維結締組織連接；術后6 個月，補片及周圍炎性反應消退，膠原纖維結構發生了改建，補片和肌筋膜層由有纖維結締組織愈合。 結論 補片修復兔腹壁缺損取得了較好效果，補片- 腹壁肌筋膜層愈合，其吻合處的力學強度達到了自體腹壁單純縫合吻合的力學強度，補片膠原纖維結構發生了改建。
目的? 比較豬脫細胞真皮基質（porcine acellular dermal matrix，PADM）加大鼠自體刃厚皮與單純大鼠自體刃厚皮修復全層皮膚缺損的效果，組織學觀察 PADM 在大鼠體內的轉歸。? 方法 健康雌性 SD 大鼠 20 只，體重 200 ～ 225 g。于每只大鼠背部左側翻起 4.0 cm × 2.5 cm 皮瓣，達深筋膜，皮下植入 4.0 cm × 2.5 cm 拉網的 PADM，10 ～ 14 d 待植入的 PADM 血管化后，沿原切口處將左側 4.0 cm × 2.5 cm 皮瓣切下，右側背部也制作 4.0 cm × 2.5 cm 全層皮膚缺損創面，兩側切除的全層皮膚用鼓式取皮機反取為 0.2 mm 厚刃厚皮片，分別植入左側 PADM 上（實驗組）和右側皮膚缺損（對照組）。術后 2、4、8、20 周，觀察創面愈合情況，計算創面愈合率和創面收縮率，并對創面行組織學觀察。? 結?果 術后2周大體觀察，實驗組自體刃厚皮與PADM貼合良好，大部分復合皮泛紅成活；對照組自體刃厚皮創面絕大部分泛紅成活。組織學觀察，實驗組 PADM 內有大量成纖維細胞長入，少量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤，周圍可見巨噬細胞；對照組自體刃厚皮下纖維結締組織充填。術后4～8周大體觀察，實驗組大部分創面愈合，復合皮挾起時皮片厚，柔軟、豐滿，有彈性；對照組創面基本愈合，但挾起時皮片薄弱。組織學觀察，實驗組 PADM 內炎性浸潤逐步消退；對照組自體刃厚皮下層狀排列的膠原纖維束平行于表面。術后 20 周大體觀察，實驗組復合皮與周圍皮膚結合部平坦，復合皮柔軟、豐滿；對照組皮片薄，彈性較差。組織學觀察， PADM 內及周圍未見炎性浸潤，膠原纖維組織結構與自體皮接近；對照組自體刃厚皮皮片薄，內見殘存皮膚附件結構，皮下被平行于表面的瘢痕組織充填。實驗組 4、8 周創面愈合率低于對照組（P lt; 0.05）；創面收縮率有較對照組低的趨勢，但差異無統計學意義（P gt; 0.05）。? 結論 大鼠自體刃厚皮與 PADM 支架復合移植修復全層皮膚缺損，復合皮片厚，彈性好， PADM 在體內逐步被自體膠原所替代。
目的 評價微量過氧乙酸的細胞毒性，為過氧乙酸滅菌時殘余量限值的制定提供實驗依據。 方 法 采用體外細胞培養技術，觀察體積分數（V/V）為1 × 10-6、2 × 10-6、3 × 10-6、4 × 10-6、5 × 10-6 和10 × 10-6 的過氧乙酸對第3 代L929 小鼠成纖維細胞生長的影響，將不含過氧乙酸的培養基作為對照組。分別于培養后2、4 和7 d 經MTT 比色法測定各組吸光度（A）值，繪制細胞生長曲線，計算各組細胞相對增殖率，對不同濃度過氧乙酸進行細胞毒性評價。 結果 培養后2、4 和7 d，1 × 10-6 組與對照組細胞形態及生長狀況相似，其余各組細胞生長較差。MTT 法檢測顯示，各時間點對照組A 值最大，除1 × 10-6 組與對照組比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）外，其余各濃度組與對照組比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。相關分析顯示，各時間點隨著過氧乙酸濃度增加A 值逐漸下降，細胞增殖與過氧乙酸濃度成負相關；培養后2、4 和7 d，相關系數分別為— 1.000、— 1.000、— 0.964（P lt; 0.001），相關程度隨時間延長逐漸減小。1 × 10-6 組與對照組生長曲線近似，具有明顯的指數增長期，其余組生長曲線較平緩。1 × 10-6 組過氧乙酸的細胞毒性分級為1 級，2 × 10-6 組為2 級，3 × 10-6 組為3 級，4 × 10-6 組為3 ～ 4 級，5 × 10-6、10 × 10-6 組均為4 級。 結論 1 × 10-6 過氧乙酸無明顯細胞毒性，濃度超過1 × 10-6 的過氧乙酸具有不同程度細胞毒性。