目的? 比較豬脫細胞真皮基質（porcine acellular dermal matrix，PADM）加大鼠自體刃厚皮與單純大鼠自體刃厚皮修復全層皮膚缺損的效果，組織學觀察 PADM 在大鼠體內的轉歸。? 方法 健康雌性 SD 大鼠 20 只，體重 200 ～ 225 g。于每只大鼠背部左側翻起 4.0 cm × 2.5 cm 皮瓣，達深筋膜，皮下植入 4.0 cm × 2.5 cm 拉網的 PADM，10 ～ 14 d 待植入的 PADM 血管化后，沿原切口處將左側 4.0 cm × 2.5 cm 皮瓣切下，右側背部也制作 4.0 cm × 2.5 cm 全層皮膚缺損創面，兩側切除的全層皮膚用鼓式取皮機反取為 0.2 mm 厚刃厚皮片，分別植入左側 PADM 上（實驗組）和右側皮膚缺損（對照組）。術后 2、4、8、20 周，觀察創面愈合情況，計算創面愈合率和創面收縮率，并對創面行組織學觀察。? 結?果 術后2周大體觀察，實驗組自體刃厚皮與PADM貼合良好，大部分復合皮泛紅成活；對照組自體刃厚皮創面絕大部分泛紅成活。組織學觀察，實驗組 PADM 內有大量成纖維細胞長入，少量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤，周圍可見巨噬細胞；對照組自體刃厚皮下纖維結締組織充填。術后4～8周大體觀察，實驗組大部分創面愈合，復合皮挾起時皮片厚，柔軟、豐滿，有彈性；對照組創面基本愈合，但挾起時皮片薄弱。組織學觀察，實驗組 PADM 內炎性浸潤逐步消退；對照組自體刃厚皮下層狀排列的膠原纖維束平行于表面。術后 20 周大體觀察，實驗組復合皮與周圍皮膚結合部平坦，復合皮柔軟、豐滿；對照組皮片薄，彈性較差。組織學觀察， PADM 內及周圍未見炎性浸潤，膠原纖維組織結構與自體皮接近；對照組自體刃厚皮皮片薄，內見殘存皮膚附件結構，皮下被平行于表面的瘢痕組織充填。實驗組 4、8 周創面愈合率低于對照組（P lt; 0.05）；創面收縮率有較對照組低的趨勢，但差異無統計學意義（P gt; 0.05）。? 結論 大鼠自體刃厚皮與 PADM 支架復合移植修復全層皮膚缺損，復合皮片厚，彈性好， PADM 在體內逐步被自體膠原所替代。
引用本文： 馬紹英,李寶明,王旭昇,李幼忱,康悅,董麗,陳學英,趙亞平,李寶興. 異種（豬）脫細胞真皮基質修復大鼠全層皮膚缺損的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(2): 156-160. doi: 復制