目的了解鎖骨下靜脈（SCV）導管誤入同側頸內靜脈（IJV）對經肺熱稀釋（TPTD）測量參數的影響，并對其機制進行初步研究。方法納入 408 例需要 SCV 導管進行 TPTD 測量的患者。所有患者均行基礎狀態 TPTD 測量，包括平均傳輸時間（MTt）、對數曲線下降時間（DSt）、心排血指數（CI）、全心舒張末容量指數（GEDVI）、血管外肺水指數（EVLWI）。其中，第 1 組 SCV 導管位置正確，第 2 組 SCV 導管誤入同側 IJV，第 2 組患者在 SCV 導管重新放置后進行第二輪測量（第 3 組），第 2 組和第 3 組測量的差值分別記為 ΔMTt、ΔDSt、ΔGEDVI 和 ΔEVLWI。結果第 2 組患者的 GEDVI 和 EVLWI 均顯著高于第 1 組（均 P<0.001）。多元邏輯回歸顯示 PaO2/FiO2（OR=1.492/10 mm Hg，P<0.001）、GEDVI（OR=1.307/10 mL/m2，P<0.001）和 EVLWI（OR=3.05，P<0.001）3 個變量與 SCV 導管誤入 IJV 獨立相關。第 2 組的 GEDVI、EVLWI、CI、MTt 和 DSt 均顯著高于第 3 組（SCV 導管重新放置后）的相關測量參數（均 P<0.001）。多元線性回歸顯示 ΔEVLWI（R2=0.86，P<0.001）與 ΔMTt（回歸系數–0.52，P<0.001）顯著負相關，與 ΔDSt（回歸系數 1.45，P<0.001）顯著正相關。結論在 SCV 導管誤入同側 IJV 時進行的 TPTD 測量，CI、GEDVI 和 EVLWI 會被顯著高估。DSt 的延長是 EVLWI 被高估的主要因素。由于 GEDVI、EVLWI 結果的可靠性對于指導液體復蘇和做出液體管理相關決策至關重要，一旦懷疑導管位置異常，應立即進行 X 線檢查確認并調整導管位置。