目的 系統評價減重手術對男性勃起功能的影響。 方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016年5期)、CNKI、CBM、VIP 和WanFang Data 數據庫,搜集男性肥胖患者減重手術與性功能關系的隨機對照試驗(RCT)和自身前后對照試驗,檢索時限從建庫至2016年5月。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果 共納入7個研究,共計270例患者,Meta分析結果顯示,行減重手術后患者勃起功能有明顯改善[MD=5.05,95%CI(3.52,6.59),P < 0.000?01],性欲明顯提高[MD=0.99,95%CI(0.47,1.51),P=0.000?2],同時性接觸滿意度與性功能總體滿意度與術前相比均有明顯提高,但性高潮功能手術前后并無明顯差異[MD= –0.21,95%CI(–0.74,0.33),P=0.45]。 結論 減重手術能明顯改善重度肥胖患者的勃起功能、提高性欲和性生活滿意度。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需開展大樣本、高質量的臨床研究進行驗證。