目的 為了減小開胸手術切口的創傷，獲得良好的手術視野，探討中斷肋骨后外側開胸切口的臨床效果。方法 采用中斷肋骨后外側開胸方法施行食管、賁門癌切除、淋巴結清掃術126例；介紹該技術的要點，比較中斷肋骨開胸切口法與其他保留肋骨方法的顯露面積、創傷大小及手術效果。結果 本組無1例發生術后肺不張和胸壁切口出血而需再次開胸止血，患者均恢復良好。結論 中斷肋骨開胸切口方法手術操作簡單，手術視野顯露好，且手術創傷小。
目的探討新輔助免疫治療聯合化療治療局部晚期食管鱗狀細胞癌的短期療效。方法回顧性分析高州市人民醫院2019年8月—2020年10月期間行新輔助治療食管鱗狀細胞癌患者的臨床資料。根據新輔助治療方案，將患者分為新輔助免疫治療聯合化療組和新輔助放化療組。比較兩組患者新輔助治療前基線資料、新輔助治療期間不良事件發生率、圍手術期相關指標、術后病理緩解率及術后并發癥發生情況。結果共納入33例患者，其中男15例、女18例，平均年齡（62.37±7.99）歲，新輔助免疫治療聯合化療組17例，新輔助放化療組16例。新輔助免疫治療聯合化療組以食管中下段癌為主，臨床分期Ⅱ期5例，Ⅲ期9例，Ⅳa期3例；新輔助放化療組以中上段癌為主，臨床分期Ⅱ期1例，Ⅲ期15例。新輔助治療期間兩組發生骨髓抑制、胃腸道反應差異無統計學意義（P>0.05），新輔助免疫治療聯合化療組出現4例免疫相關皮疹，新輔助放化療組出現1例食管穿孔。新輔助免疫治療聯合化療組按期完成手術14例（82.35%），新輔助放化療組按期完成手術12例（75.00%），新輔助免疫治療聯合化療組術后停留ICU時間及術后胸腔引流管留置時間均比新輔助放化療組短（P<0.05）。新輔助免疫治療聯合化療組術后病理完全緩解5例，新輔助放化療組術后病理完全緩解6例；兩組患者術后病理退縮分級及殘留腫瘤細胞比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組完成手術患者圍手術期吻合口瘺、胸腔胃瘺、支氣管縱隔瘺、腹脹、肺部感染、腦卒中、聲音嘶啞發生率差異無統計學意義（P>0.05）。新輔助放化療組圍手術期死亡2例，死亡原因為胸腔胃瘺并發重癥感染。結論局部晚期食管癌患者采用新輔助免疫治療聯合化療未明顯增加不良事件發生，并顯示出良好的病理緩解率，是一項安全、可行及具有潛力的新治療模式。