目的探討規范化管理路徑在住院慢性難愈性創面患者中的實踐效果。方法收集 2015 年 7 月—2019 年 6 月在德陽市人民醫院診治原發病合并慢性難愈性創面的住院患者。根據隨機數字表法，將患者分為對照組和干預組。對照組給予創面常規管理，干預組給予創面規范化管理。記錄并比較兩組患者的創面情況、疼痛情況［視覺模擬評分（Visual Analogue Scale，VAS）法］、創面愈合時間、住院時間、療效、并發癥、滿意度和瘢痕增生情況。結果共納入患者 605 例。其中，對照組 314 例，干預組 291 例。治療前，兩組患者的皮膚癥狀評分、VAS 評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；治療后，兩組患者皮膚癥狀評分、VAS 評分均降低（P<0.05），且干預組低于對照組（P<0.05）。干預組患者創面愈合時間［（24.21±1.42）vs.（18.59±1.63）d；t=45.301，P<0.001］、住院時間［（26.97±1.54）vs.（20.03±1.42）d；t =57.492，P<0.001］均較對照組縮短。所有患者均獲得隨訪，無失訪病例。與對照組比較，干預組的總有效率較高（χ2=3.911，P=0.048），滿意度較高（χ2=4.340，P=0.037），瘢痕增生較輕（Z=4.913，P<0.001），并發癥較少（P=0.039）。結論通過開展住院患者創面規范化管理可顯著縮短慢性難愈性創面愈合時間，減少并發癥的發生，提高患者滿意度及改善預后，值得臨床推廣應用。
目的 探討可調節負壓引流技術結合植皮治療皮膚缺損伴感染創面的臨床效果及護理要點。 方法 對2008年5月－2011年5月收治的106例皮膚缺損伴感染創面患者，采用間歇負壓引流治療3～10 d，負壓值設為50～120 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），創面達到Ⅱ期植皮條件時，采用大張、網狀或郵票狀皮片覆蓋創面，繼續采用持續負壓引流治療3～12 d，負壓值設為50～60 mm Hg，同時進行患者心理和可調節負壓引流技術創面等護理。 結果 56例大張皮片植皮中，2例皮片出現0.5 cm×1 cm～0.8 cm×1.2 cm皮片壞死；21例郵票狀植皮者，1例出現皮片移動皺縮。除5例骨外露，先通過植皮創面縮小后行皮瓣轉移，101例創面愈合時間7～25 d，平均14 d，無因所植皮片未成活需再次植皮和因感染死亡或截肢。 結論 可調節負壓引流技術結合植皮治療皮膚缺損伴感染創面，可有效控制感染，減輕患者換藥痛苦，減少醫務人員換藥和護理工作量，加快植皮創面愈合，縮短創面治愈時間。
【摘要】 目的 總結可調節負壓引流技術結合植皮治療皮膚缺損伴感染創面的臨床效果。 方法 2008年5月-2011年5月，對106例皮膚缺損伴感染創面患者采用間歇負壓引流治療3～10 d，負壓值設為50～120 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），創面達到二期植皮條件時，采用大張、網狀或郵票狀皮片覆蓋創面，繼續采用持續負壓引流治療3～12 d，負壓值設為50～60 mm Hg。 結果 56例大張皮片植皮中，2例皮片出現0.5 cm×1.0 cm～0.8 cm×1.2 cm皮片壞死；21例郵票狀植皮者，1例出現皮片移動皺縮。除5例骨外露，先通過植皮創面縮小后行皮瓣修復，101例創面愈合時間7～25 d，平均14 d，無因植皮片未成活需再次植皮和因感染死亡或截肢。 結論 可調節負壓引流技術結合植皮治療皮膚缺損伴感染創面，可有效控制感染，減輕患者換藥痛苦，減少醫務人員工作量，加快植皮創面愈合，縮短創面治愈時間。
目的 觀察可調節負壓引流技術聯合局部氧療治療腹部切口感染創面的臨床效果。 方法 對2009年5月－2012年9月28例腹部切口感染創面患者使用可調節負壓引流技術聯合局部氧療治療，創口內填入負壓吸附墊，持續輸氧0.5～1 L/min，可調節負壓采用連續工作模式，使密閉創面保持60～120 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）的負壓狀態，3～7 d更換負壓吸附墊和引流管。 結果 28例切口創面感染得到控制。8例經一次治療創面愈合，15例經2～4次治療創面愈合，2例行Ⅱ期縫合，3例患者對貼膜過敏，治療一次后改為換藥治療。28例患者創面愈合時間4～28 d，平均14 d，隨訪1～18個月無切口裂開，7例有凹陷瘢痕，余瘢痕平整。 結論 可調節負壓引流技術聯合局部氧療治療腹部切口感染創面，具有操作簡便、安全可靠、療效明顯的優點，可加快創面愈合，縮短住院時間，提高切口的愈合質量，減輕患者痛苦及醫務人員的工作量。