目的探討原切口球頭改錐撬壓復位法結合股骨近端防旋髓內釘（proximal femoral nail antirotation，PFNA）內固定對難復性股骨轉子間骨折的臨床療效。方法回顧分析 2015 年 7 月—2018 年 2 月收治的 8 例難復性股骨轉子間骨折患者臨床資料。其中男 3 例，女 5 例；年齡 66～89 歲，平均 76.3 歲。骨折按 Evans 分型：Ⅲ 型 3 例，Ⅳ 型 5 例。受傷至手術時間 2～8 d，平均 3.9 d。所有患者均采用球頭改錐通過 PFNA 近端切口進行撬壓復位。記錄患者手術時間、術中出血量、骨折復位時間和術中透視次數；末次隨訪時行 Harris 髖關節功能評分評定療效。結果患者手術時間 52.5～83.7 min，平均 68.1 min；術中出血量 49.8～96.4 mL，平均 73.1 mL；骨折復位時間 3.7～9.1 min，平均 6.4 min；術中透視次數 18.4～27.4 次，平均 22.9 次。8 例患者均獲隨訪，隨訪時間 6～18 個月，平均 9.6 個月。術后 X 線片檢查均可見骨折復位良好，未發生骨折移位、內固定物切割和髖內翻畸形等并發癥。骨折愈合時間 3～6 個月，平均 4.6 個月。末次隨訪時 Harris 髖關節功能評分為 85～96 分，平均 91.6 分；獲優 6 例，良 2 例。結論應用 PFNA 球頭改錐復位治療難復性股骨轉子間骨折可獲得滿意的骨折復位固定效果。該方法具有不增加新切口、術中出血量及新的軟組織損傷等優點。