目的研究 2014 至 2018 年初流感肺炎的臨床特點及預后影響因素。方法收集 2014～2017 年每年 10 月至次年 3 月于北京大學人民醫院診斷為流感肺炎的 69 例患者的一般資料、臨床癥狀、實驗室檢查及治療方式，對比 2017～2018 年 32 例流感肺炎與 2014～2016 年 37 例流感肺炎的臨床特點，并分析流感肺炎預后影響因素。結果69 例流感肺炎患者中位年齡為 68（55～78）歲，男性 41 例（59.4%）；最常見的 5 個基礎疾病分別為高血壓（44.9%）、糖尿病（23.3%）、慢性阻塞性肺疾病（17.4%）、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（13.0%）、慢性腎臟病（10.1%）。2017 至 2018 年流感肺炎患者空腹血糖［7.1（5.4～8.3）mmol/L 比 5.2（4.5～7.3）mmol/L，P=0.017］、血乳酸脫氫酶［213.0（98.0～320.5）U/L 比 178（98.0～280.0）U/L，P=0.049］、血 C 反應蛋白［65.5（15.4～139.8）mg/L 比 45.5（14.1～75.3）mg/L，P=0.050］、血降鈣素原［0.66（0.24～1.58）比 0.17（0.11～0.43）μg/L，P=0.004］中位水平均高于 2014～2016 年同期流感肺炎患者。2017～2018 年流感肺炎患者繼發細菌感染、繼發膿毒性休克及急性腎衰竭的比例（40.6% 比 18.9%，P=0.047；21.9% 比 5.4%，P=0.043；21.9% 比 2.7%，P=0.035）和病死率（31.3% 比 5.4%，P=0.005）均高于 2014～2016 年組。多因素分析顯示血淋巴細胞計數、血尿素氮、血降鈣素原是流感肺炎患者死亡的獨立危險因素，OR 值分別為 0.01（95%CI 0.000～0.200）、1.342（95%CI 0.996～1.808）、1.113（95%CI 1.006～1.230）。結論2017～2018 年流感肺炎患者與 2014～2016 年同期相比，空腹血糖及血乳酸脫氫酶水平更高，易繼發細菌感染、膿毒性休克及急性腎衰竭，死亡率高。血淋巴細胞降低、血尿素氮升高、血降鈣素原升高是流感肺炎患者死亡的獨立危險因素。