【摘 要】 目的 通過頸內、外動脈造影對滑車上動脈分支血管進行影像學研究，并設計改良額部皮瓣行鼻再造術。 方法 選用30例成人頸內、外動脈造影資料進行血管三維成像，對滑車上動脈分支（肌支和皮支）進行研究，探討滑車上動脈分支走行、層次以及與眶上動脈的交通情況。根據影像學檢測結果臨床應用滑車上動脈分支設計額部皮瓣對11例鼻缺損患者行鼻再造術。其中男7例，女4例；年齡15～48歲，平均23歲。鼻缺損范圍3.0 cm × 2.5 cm～5.0 cm × 3.5 cm。 結果 頸內動脈造影和三維成像顯示，30例滑車上動脈恒定出現，直徑（0.9 ± 0.6）mm；其中淺層皮支恒定出現，直徑（0.7 ± 0.3）mm；深層肌支4例缺失，直徑（0.5 ± 0.5）mm，走行于額肌間，長（32.0 ± 6.2） mm，分支間互有交通并與眶上動脈亦有吻合。臨床應用皮瓣均成活，無軟骨外露，外形良好。術后經4個月～3年隨訪，鼻尖、鼻翼及鼻小柱外形接近正常，鼻高度和坡度適中，再造鼻質地彈性良好，鼻孔無狹窄，通氣功能正常。 結論 影像學檢測結果佐證了滑車上動脈存在恒定皮支，以其分支為血管蒂設計的額部皮瓣提高了鼻再造療效。