滑車上動脈的影像學研究及在鼻再造術中的應用_《中國修復重建外科雜志》

作者：

徐靜 , 張陽 , 謝波 , 李光早 , 張莉 , 黃鶴 , 高嵩 , 葛樹星

蚌埠醫學院第一附屬醫院（安徽蚌埠，233004） 1 整形外科，2 介入科;

關鍵詞：

滑車上動脈血管造影鼻再造額部皮瓣

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【摘要】目的通過頸內、外動脈造影對滑車上動脈分支血管進行影像學研究，并設計改良額部皮瓣行鼻再造術。方法選用30例成人頸內、外動脈造影資料進行血管三維成像，對滑車上動脈分支（肌支和皮支）進行研究，探討滑車上動脈分支走行、層次以及與眶上動脈的交通情況。根據影像學檢測結果臨床應用滑車上動脈分支設計額部皮瓣對11例鼻缺損患者行鼻再造術。其中男7例，女4例；年齡15～48歲，平均23歲。鼻缺損范圍3.0 cm × 2.5 cm～5.0 cm × 3.5 cm。結果頸內動脈造影和三維成像顯示，30例滑車上動脈恒定出現，直徑（0.9 ± 0.6）mm；其中淺層皮支恒定出現，直徑（0.7 ± 0.3）mm；深層肌支4例缺失，直徑（0.5 ± 0.5）mm，走行于額肌間，長（32.0 ± 6.2） mm，分支間互有交通并與眶上動脈亦有吻合。臨床應用皮瓣均成活，無軟骨外露，外形良好。術后經4個月～3年隨訪，鼻尖、鼻翼及鼻小柱外形接近正常，鼻高度和坡度適中，再造鼻質地彈性良好，鼻孔無狹窄，通氣功能正常。結論影像學檢測結果佐證了滑車上動脈存在恒定皮支，以其分支為血管蒂設計的額部皮瓣提高了鼻再造療效。

引用本文： 徐靜,張陽,謝波,李光早,張莉,黃鶴,高嵩,葛樹星. 滑車上動脈的影像學研究及在鼻再造術中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(1): 46-49. doi: 復制

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