目的總結在數字減影血管造影( digital subtraction angiography,DSA)下經鼻 -瘺口置入引流管行瘺腔外引流治療食管癌術后吻合口瘺的方法。方法回顧性分析 2007年 9月至 2011年 4月馬鞍山市人民醫院在 DSA下經鼻 -瘺口置引流管行瘺腔外引流,同時經鼻置入十二指腸營養管的 5例胃食管吻合口瘺患者的臨床資料。 5例患者均為男性,年齡 47~ 72(60.1±5.7)歲,均已行食管賁門癌根治術,術后發生吻合口瘺,瘺口大小 0.7~ 1.5 (1.0±0.3)cm。結果所有患者均成功置管,平均置管時間 41.0(30~ 65)min,置管后經充分引流和營養支持,順利出院,無 1例死亡。隨訪 1~ 6個月,均能正常飲食,無吞咽困難和飲水嗆咳,僅 1例伴有輕度食管反流,給予胃動力藥和抑酸劑治療 0.5個月后癥狀消失;無 1例出現食管胃吻合口瘢痕性狹窄。結論在 DSA下經鼻 -瘺口置引流管行瘺腔外引流,同時經鼻置十二指腸營養管行腸內營養,對于治療食管胃胸內吻合口瘺效果良好,尤其適用于 1.5 cm以下的瘺口。該方法創傷小、經濟適用,值得臨床推薦。