目的探討支氣管肺泡灌洗液（BALF）中的隱球菌莢膜多糖抗原膠體金免疫層析法（CrAg-LFA）檢測對肺隱球菌病的診斷價值。方法應用前瞻性研究方法收集 2015 年 3 月至 2018 年 10 月廈門大學附屬中山醫院、福建醫科大學附屬第二醫院、福建醫科大學附屬漳州市立醫院、福建醫科大學附屬泉州第一醫院 4 家住院患者，經肺組織活檢病理確認的非人類免疫缺陷病毒感染患者分為肺隱球菌病組 72 例，非肺隱球菌病組 236 例。患者均行血清和 BALF CrAg-LFA 檢測及微生物培養。結果肺隱球菌病組中，血清 CrAg-LFA 陽性 54 例，陰性 18 例，培養隱球菌陽性 1 例，陰性 71 例；BALF CrAg-LFA 陽性 67 例，陰性 5 例，涂片或培養隱球菌陽性 9 例，陰性 63 例。非肺隱球菌病組中，血清 CrAg-LFA 弱陽性 1 例，陰性 235 例；血清培養 97 例，無隱球菌生長；BALF CrAg-LFA 檢測 236 例，均陰性，培養 121 例，無隱球菌生長。血清 CrAg-LFA 檢測的敏感性為 75.0%，特異性為 99.6%，陽性預測值為 98.2%，陰性預測值為 92.9%；BALF CrAg-LFA 檢測的敏感性為 93.6%，特異性為 100.0%，陽性預測值為 100.0%，陰性預測值為 97.9%。肺隱球菌病組 BALF CrAg-LFA 檢測的敏感性高于血清，差異有統計學意義（χ2=8.745，P<0.05）。結論CrAg-LFA 檢測快速、簡單，對肺隱球菌病的診斷 BALF 比血清有更大的臨床意義，BALF CrAg-LFA 陽性結果等同于微生物學陽性的診斷價值。