目的通過 meta 分析的方法評價胃空腸吻合和自膨式金屬支架置入（簡稱“金屬支架”）治療胃出口梗阻的療效和安全性。方法全面檢索了 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trial、維普、中國知網、萬方數據等數據庫，納入了評價胃空腸吻合和金屬支架治療胃出口梗阻研究的文獻，提取資料并評價后用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。結果最終納入 12 篇文獻共 1 505 例患者，其中胃空腸吻合組 620 例，金屬支架組 885 例；3 篇隨機對照試驗（RCT），9 篇非 RCT。meta 分析結果顯示，金屬支架組的住院時間和術后恢復飲食時間明顯短于胃空腸吻合組 ［MD=5.83，95%CI（4.24，7.42），P<0.000 01；MD=3.41，95%CI（1.79，5.03），P<0.000 1］；雖然胃空腸吻合組的并發癥率明顯高于金屬支架組 ［OR=1.85，95%CI（1.27，2.70），P=0.001］，但是胃空腸吻合組的技術成功率和臨床成功率明顯高于金屬支架組 ［OR=2.72，95%CI（1.13，6.53），P=0.03；OR=1.86，95%CI（1.35，2.57），P=0.000 2］，且其生存時間也明顯長于金屬支架組 ［MD=38.31，95%CI（28.98，47.64），P<0.000 01］。2 組非 RCT 研究亞組分析均與總體結果一致，而 RCT 研究亞組分析僅住院時間和術后恢復飲食時間與總體結果一致。結論支架置入在恢復飲食能力、住院時間、并發癥率等療效方面更具優勢，而胃空腸吻合術在生存時間、技術成功率和臨床成功率方面的療效更好。在臨床實踐的過程中，可根據患者的具體情況選擇不同的術式。