目的探討改良甲復合組織瓣修復含指間關節的拇指背側復合組織缺損的方法及臨床療效。 方法2007年1月－2013年6月，應用改良甲皮瓣攜帶骨質、肌腱及趾間關節囊移植修復14例（14指）木工機械所致的含指間關節的拇指背側復合組織缺損。患者均為男性；年齡19～52歲，平均30歲。傷后至入院時間0.5～2.0 h，平均1.2 h。拇指背側指甲、皮膚缺損范圍為2.5 cm×1.5 cm～5.0 cm×2.5 cm；指間關節背側伴不同程度骨缺損，掌側部分骨質及關節囊尚存，骨缺損長度2.5～4.0 cm，平均3.4 cm。甲皮瓣切取范圍3.0 cm×2.0 cm～6.0 cm×3.0 cm。供區采用植皮（5例）或第2跖背動脈逆行島狀皮瓣（9例）修復。 結果術后1例甲皮瓣發生動脈危象，其余甲皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。供區3例植皮出現液化壞死，其余植皮及第2跖背動脈逆行島狀皮瓣順利成活。患者均獲隨訪，隨訪時間9個月～3年6個月，平均23個月。4例因甲復合組織瓣局部稍臃腫，6個月后行二期整形；其余甲復合組織瓣外觀、顏色、質地滿意。12例再造拇指指甲生長良好，2例稍增厚。末次隨訪時，X線片復查示，12例包含趾近節趾骨頭部移植者，移植骨與拇指近節指骨近端愈合良好，供區趾趾間關節融合后愈合良好。末次隨訪時，按中華醫學會手外科分會拇、手指再造功能評定試用標準評價，獲優12例，良2例，優良率100%。供足均行走良好，無疼痛。 結論改良甲復合組織瓣移植修復含指間關節的拇指背側復合組織缺損能有效改善損傷拇指的外觀及功能。