目的探討區級醫院對慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)急性發作期患者出院后早期實施呼吸康復(PR)的可行性和療效。 方法采用單中心隨機對照研究方法, 選擇2013年1月至2014年12月因慢阻肺急性加重在我院或外院住院治療, 經治療后好轉出院并在我院內科門診隨訪的患者, 隨機分為呼吸康復組(PR組)和無呼吸康復組(without PR, wPR組), 兩組患者除了是否使用PR外, 其余治療均按照我國指南要求。所有患者入組時均記錄性別、年齡, 用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1占預計值百分比(FEV1% pred); 對患者分別記錄和比較進行綜合性PR前后醫學研究會呼吸困難量表(MRC)、圣喬治呼吸問卷(SGRQ)、6分鐘步行距離(6MWD)。 結果共入組符合標準的患者91例, 其中PR組46例, wPR組45例。兩組患者性別、年齡、慢阻肺分級無顯著差異(P＞0.05)。PR組患者3個月后MRC評分、SGRQ評分較基線水平均顯著下降(P＜0.05), 而wPR組患者差異無統計學意義(P＞0.05), 其中PR組SGRQ分數下降＞4分26例(26/46, 56.5%), 顯著高于wPR組的7例(7/45, 15.6%)(P＜0.05)。PR組患者3個月后6MWD較基線水平顯著增加(P＜0.05), 而wPR組患者差異無統計學意義(P＞0.05)。其中PR組6MWD增加＞54 m 22例(22/46, 47.8%), 顯著高于wPR組的9例(9/45, 20.0%)(P＜0.05)。 結論區級醫院對慢阻肺急性加重患者出院后早期實施PR是安全可行的, 它可以改善患者的MRC、SGQR評分和增加6MWD。