目的 評價 ISOBAR TTL 動態固定聯合峽部植骨治療腰椎峽部裂的臨床效果。 方法 2009 年 9 月—2014 年 3 月，采用 ISOBAR TTL 動態固定聯合峽部植骨治療單純腰椎峽部裂或伴 MeyerdingⅠ 度滑脫患者 26 例。其中男 14 例，女 12 例；年齡 19～47 歲，平均 31 歲。病程 9～60 個月，平均 16 個月。術前均行腰椎正側位 X 線片、CT 三維重建及 MRI 明確峽部裂部位，峽部裂位于 L4 9 例，L5 17 例。其中單純腰椎峽部裂 10 例，伴 MeyerdingⅠ 度滑脫者 16 例。分別于術前及術后 1 周、3 個月、6 個月、末次隨訪時行疼痛視覺模擬評分（VAS）、Oswestry 功能障礙指數（ODI）評分評價臨床療效；根據術后 6 個月 CT 三維重建結果評價峽部植骨融合情況；術前及末次隨訪時采用加州大學洛杉磯分校（UCLA）系統評價鄰近節段退變情況。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合，無感染、腦脊液漏、取髂骨區疼痛不適等手術并發癥發生。26 例患者術后均獲隨訪，隨訪時間 2～5 年，平均 36.5 個月。隨訪期間未出現椎體繼發性滑脫及內固定物松動、斷裂現象。術后各時間點 VAS 及 ODI 評分均較術前顯著改善，且術后 3、6 個月及末次隨訪時評分優于術后 1 周，差異均有統計學意義（P<0.05）；術后 3、6 個月及末次隨訪間比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術后 6 個月，CT 三維重建結果提示 23 例（88.5%）峽部斷端骨性融合；3 例未融合患者中，1 例術后 1 年達骨性融合，2 例末次隨訪時仍未融合，但癥狀較術前明顯緩解。末次隨訪時根據 UCLA 系統評價為Ⅰ級 20 例，Ⅱ 級 6 例，與術前相同，未發現鄰近節段退變情況。 結論 采用 ISOBAR TTL 動態固定聯合峽部植骨治療單純腰椎峽部裂或伴 MeyerdingⅠ 度滑脫安全有效，峽部植骨融合率滿意，并可能延緩腰椎融合術后鄰近節段的退變。