目的系統評價芪藶強心膠囊對射血分數保留心力衰竭(HFpEF)患者心功能的影響。方法計算機檢索 CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed 和 The Cochrane Library 數據庫,搜集芪藶強心膠囊治療 HFpEF 的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至 2020 年 8 月 1 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 24 個 RCT,包括 2 021 例患者。Meta 分析結果顯示:與西醫常規治療相比,芪藶強心膠囊聯合西醫常規治療可提高患者舒張早期/晚期二尖瓣峰值速度[MD=0.17,95%CI(0.13,0.21),P<0.000 01]、降低舒張早期二尖瓣瓣口血流峰值速度/二尖瓣環舒張早期運動速度[MD=?2.16,95%CI(?3.23,?1.08),P<0.000 1]、降低 B 型利鈉肽[MD=?240.43,95%CI(?357.66,?123.20),P<0.000 1]/N 末端 B 型利鈉肽原[MD=?200.64,95%CI(?290.02,?111.27),P<0.000 1],但兩組在心衰再住院率[RR=0.57,95%CI(0.27,1.19),P=0.13]、心血管死亡率[RR=0.33,95%CI(0.04,3.05),P=0.33]及不良反應發生率[RR= 0.59,95%CI(0.26, 1.34),P=0.20]的差異均無統計學意義。結論現有證據表明,芪藶強心膠囊聯合西醫常規治療可改善 HFpEF 患者神經內分泌及心臟結構,進一步改善心臟舒張功能。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。