目的 探討肝移植受者發生術后肺部并發癥（postoperative pulmonary complications， PPCs）的影響因素，并構建列線圖模型以識別高危患者。方法 回顧收集2019年11月1日至2022年11月1日期間在東部戰區總醫院行肝移植術的189例受者的臨床資料，根據是否發生PPCs分為PPCs組（n=61）和非PPCs組（n=128）。采用單因素及多因素logistic回歸分析確定PPCs的危險因素，利用R軟件構建列線圖，使用受試者工作特征曲線(receiver operator characteristic curve，ROC)、校準曲線等工具評估列線圖模型的預測效果。結果 189例肝移植受者中61例出現PPCs，發生率為32.28%。單因素分析結果顯示，PPCs與年齡、吸煙、Child-Pugh評分、合并慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）、合并糖尿病、預后營養指數（prognostic nutritional index，PNI）、手術時間、術中出血量和術中是否利尿相關（P<0.05）。多因素logistic 回歸分析結果顯示，年齡 ［OR=1.092，95%CI 為（1.034，1.153），P=0.002］、Child-Pugh評分 ［OR=1.575，95%CI 為（1.215，2.041），P=0.001］、合并COPD ［OR=4.578，95%CI 為（1.832，11.442），P=0.001］、合并糖尿病 ［OR=2.548，95%CI為（1.024，6.342），P=0.044］、術前血小板計數（blood platelet，PLT） ［OR=1.076，95%CI 為（1.017，1.138），P=0.011］ 和手術時間 ［OR=1.061，95%CI 為（1.012，1.113），P=0.014］ 是肝移植術后PPCs的獨立危險因素。利用以上6個獨立危險因素構建PPCs列線圖預測模型，其ROC曲線下面積為0.806，擬合優度檢驗提示擬合優度較好（P=0.129），校準曲線和決策曲線顯示模型標準，一致性較好。 結論 基于年齡、Child-Pugh評分、合并COPD、合并糖尿病、術前PLT和手術時間構建的列線圖模型能較好地識別肝移植術后發生PPCs的高危患者。