我院采用經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPSS)對103例肝硬變門脈高壓癥患者進行了治療,其成功率為95.2%。肝內門體分流建立后出血立即停止,門靜脈壓力下降,平均下降1.36±0.02kPa,胃冠狀靜脈和食管靜脈曲張消失,脾臟縮小,腹水消退。術后1月內因急性肝功能衰竭死亡3例,再出血1例,輕度肝性腦病10例。經1~22個月隨訪,出現分流道狹窄10例,出血和腹水復發6例。本組資料表明:TIPSS是治療門脈高壓癥的有效方法。
目的系統評價間歇性禁食對2型糖尿病的干預效果。方法計算機檢索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和EMbase數據庫,搜集間歇性禁食干預2型糖尿病的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2022年4月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.4軟件和Stata 17.0軟件進行Meta分析。結果共納入17個RCT,包括1 428例2型糖尿病患者。Meta分析結果顯示:間歇性禁食能有效改善2型糖尿病患者的體重[WMD=?2.84,95%CI(?3.79,?1.88),P<0.05]、體質量指數(BMI)[WMD=?1.07,95%CI(?1.52,?0.61),P<0.05]、糖化血紅蛋白水平[SMD=?0.78,95%CI(?1.19,?0.38),P<0.05]和空腹血糖水平[SMD=?0.65,95%CI(?1.01,?0.3),P<0.05]。結論當前證據表明,間歇性禁食能有效改善2型糖尿病患者的體重、BMI、糖化血紅蛋白和空腹血糖水平。受納入研究數量和質量限制,上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。