目的探討經皮內鏡下頸后路 Key-Hole 開窗減壓髓核摘除術治療旁中央型頸椎間盤突出癥的療效。方法2015 年 12 月—2018 年 10 月，應用經皮內鏡下頸后路 Key-Hole 開窗減壓髓核摘除術治療旁中央型頸椎間盤突出癥患者 29 例。男 16 例，女 13 例；年齡 39～78 歲，平均 49.7 歲。病程 3.5～15.0 個月，平均 6.2 個月。病變節段：C3、4 2 例，C4、5 5 例，C5、6 9 例，C6、7 12 例，C7、T1 1 例。患者以神經根性癥狀為主。記錄手術時間、術中出血量、住院時間及手術并發癥，采用疼痛視覺模擬評分（VAS）、日本骨科協會（JOA）評分、Macnab 療效評價標準以及頸椎活動度（range of motion，ROM）、手術節段穩定性來評估手術療效及安全性。結果患者均獲隨訪，隨訪時間 11～43 個月，平均 19.4 個月。手術時間 67～89 min，平均 73.3 min；術中出血量 18～30 mL，平均 22.9 mL；住院時間 5～10 d，平均 7.3 d。術后切口均Ⅰ期愈合。術后出現 1 例患肢觸覺減退、痛覺過敏，1 例四肢肌力下降。術后各時間點 VAS 評分及 JOA 評分均較術前明顯改善，差異有統計學意義（P<0.05）；術后各時間點間比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。末次隨訪時，按照 Macnab 評定標準評價療效，獲優 11 例、良 15 例、可 2 例、差 1 例，優良率為 89.7%。CT、MRI 復查顯示椎管及神經根管充分減壓；頸椎屈伸動力位 X 線片測量頸椎 ROM 手術前后差異無統計學意義（t=1.427，P=0.165），均未出現手術節段失穩情況。結論對于同時壓迫神經根和脊髓的旁中央型頸椎間盤突出癥，經皮內鏡下頸后路 Key-Hole 開窗減壓髓核摘除術具有創傷小、恢復快、療效滿意等優點，可作為一種安全、有效的微創術式。