目的 經鼻高流量氧療（high-flow nasal cannula oxygen therapy，HFNC）對比無創機械通氣（non-invasive mechanical ventilation，NIV）對有創機械通氣序貫的療效分析。方法 計算機檢索中國期刊全文數據庫、維普期刊數據庫、萬方數據庫、中國生物醫學文獻數據庫、PubMed、Cochrane Library 及Embase，納入HFNC對比NIV序貫有創機械通氣的療效的隨機對照實驗，使用RevMan5.4軟件進行meta分析。結果 最終納入19項研究，共計2404例。Meta分析結果顯示：HFNC對比NIV在有創機械通氣序貫中，在降低患者再插管率方面，HFNC較NIV差異有統計學意義［相對危險度（relative risk，RR）=0.65，95%置信區間（95%confidence interval，95%CI）0.50～0.86，Z=3.10，P=0.002］。在降低肺部感染率方面，HFNC較NIV差異有統計學意義（RR=0.40，95%CI 0.21～0.79，Z=2.67，P=0.008）。在減少重病加強治療病房（intensive Care Unit，ICU）住院時間方面，HFNC較NIV差異有統計學意義［平均差（mean difference，MD）=–5.77，95%CI –7.64～–3.90，Z=6.05，P<0.00001］。在改善24 h氧合指數方面，HFNC較NIV差異有統計學意義（MD=13.16，95%CI 8.77～17.55，Z=5.87，P<0.00001）。在ICU住院死亡率方面，HFNC較NIV差異無統計學意義（RR=0.70，95%CI 0.45～1.08，Z=1.61，P=0.11）。結論 相較于NIV，HFNC在有創機械通氣序貫應用中能在一定程度上改善再插管率、肺部感染率，還可減少ICU住院時間并改善24 h氧合指數，而在ICU住院死亡率方面則無差異，值得臨床推廣應用。