目的 探討普瑞巴林聯合塞來昔布治療腰椎間盤突出癥經皮內鏡術后神經病理性疼痛的療效。 方法 2014 年 1 月—6 月采用經皮內鏡椎板間入路腰椎間盤髓核摘除術治療 178 例腰椎間盤突出癥患者，其中 90 例符合選擇標準納入研究，并按照性別、病程、病變節段、吸煙史以及術前 Leeds 神經病理性癥狀和體征評分（LANSS）、Oswestry 功能障礙指數（ODI）評分，等配比分成 A、B、C 組（n=30）；試驗期間 9 例患者因未完成研究或失訪剔除研究。每組各 27 例納入最終分析。3 組患者性別、年齡、身高、體質量指數、病變節段、病程、吸煙史以及術前 LANSS 評分、ODI 評分、疼痛視覺模擬評分（VAS）、手術時間等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。3 組患者均從術前 3 d 至術后 14 d 口服塞來昔布；A 組術前 3 d 開始加用普瑞巴林至術后 14 d，B 組術后 14 d 內加用普瑞巴林。服藥期間觀察患者藥物不良反應發生情況。術前及術后 1 d、1 個月、3 個月行靜息及活動狀態下 VAS 評分以及 LANSS 評分；術前及術后 1、3 個月行 ODI 評分；術后 3 個月記錄發生神經病理性疼痛例數，采用改良 Macnab 標準評價臨床療效。 結果 試驗期間，在增加普瑞巴林劑量時 A 組 1 例出現嚴重頭暈，B 組 1 例出現嗜睡，均停藥并剔除研究；另有 2 例（A 組 1 例、C 組 1 例）出現口干，B 組 1 例出現乏力，對癥處理后癥狀緩解。術后 1 d，A 組 LANSS 評分、靜息及活動狀態下 VAS 評分均低于 B、C 組（P<0.05）；術后 1 個月，A、B 組 LANSS 評分、ODI 評分、靜息及活動狀態下 VAS 評分均低于 C 組（P<0.05）；術后 3 個月，A、B 組 LANSS 評分、ODI 評分及活動狀態下 VAS 評分均低于 C 組（P<0.05）；其余各時間點以上指標組間比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術后 3 個月，7 例患者發生神經病理性疼痛，其中 A 組 1 例（3.7%）、C 組 6 例（22.2%），A、B 組與 C 組比較差異有統計學意義（P<0.05），A、B 組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。按照改良 Macnab 評價標準，A、B、C 組優良率分別為 92.6%、88.9%、85.2%，3 組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 腰椎間盤突出癥經皮內鏡術圍手術期口服普瑞巴林聯合塞來昔布能減輕患者術后疼痛程度，降低神經病理性疼痛發生率。術前口服普瑞巴林能減少術后急性神經病理性疼痛的發生。
目的觀察抗癲癇發作藥物普瑞巴林單藥治療對局灶性癲癇患者睡眠結構和睡眠質量的影響。方法收集新診斷為局灶起源的成人癲癇患者，采用普瑞巴林單藥治療，觀察該藥治療前后多導睡眠-視頻腦電圖（Polysomnography and video-electroencephalography，PSG-VEEG）、匹茲堡睡眠質量指數（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、失眠嚴重指數（Insomnia severity index，ISI）及Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness score，ESS）評分的變化。結果 普瑞巴林治療顯著改善癲癇患者的睡眠結構參數：總睡眠時間增加（P<0.001）、睡眠潛伏期減少（P<0.001）、睡眠效率提高（P<0.001）、入睡后清醒時間減少（P<0.001）、睡眠維持效率提高（P<0.001）、N3期比例增加（P<0.001）。低睡眠效率組中，86.7%的患者治療后的睡眠效率提高到85%以上，差異具有統計學意義 （P<0.01）。普瑞巴林治療后PSQI評分明顯改善（P<0.001），ISI評分顯著降低（P<0.001），ESS評分無顯著變化（P>0.05）。結論普瑞巴林可增加癲癇患者的慢波睡眠，提高睡眠質量，改善失眠，且不會導致日間嗜睡。