目的探討使用支撐鋼板治療 Schatzker Ⅳ型脛骨平臺骨折的臨床效果。 方法選擇 2013 年 4 月—2014 年 9 月采用支撐鋼板治療 Schatzker Ⅳ型脛骨平臺骨折患者。使用內側切口或后內側切口，必要時采用其他輔助切口，利用有限接觸加壓鋼板、1/3 管型鋼板或“T”型鋼板固定支撐骨折。結果共納入患者 14 例，男 6 例，女 8 例；年齡 20～52 歲，平均（35.2±9.8）歲。14 例患者均獲得隨訪，隨訪時間 12～25 個月，平均（16.3±4.0）個月。術后 1 個月患者膝關節屈曲 80～130°，平均（97.9±13.1）°；術后 3 個月膝關節屈曲 90～140°，平均（119.3±12.1）°。術后 1 年膝關節美國特種外科醫院膝關節臨床功能評分 78～96 分，平均（88.4±4.9）分；末次隨訪時根據 Rasmussen 評分系統評定膝關節功能，優 8 例，良 4 例，可 2 例，優良率為 85.7%。術后無患者出現感染、骨不愈合、血管神經損傷、內固定失效等并發癥。結論支撐鋼板治療 Schatzker Ⅳ 型脛骨平臺骨折，既能有效達到維持復位，防止脛骨平臺二期塌陷，又能保證膝關節對線對位良好，對血管神經等重要組織激惹少，手術并發癥較少，膝關節功能較滿意。
目的通過將鎳鈦三維記憶合金網用于體外犬脛骨平臺塌陷骨折模型并行生物力學試驗，評價其生物學效能，為進一步動物體內實驗奠定基礎。方法取 8 只成年比格犬共 16 個脛骨平臺標本，其中 12 個標本制備脛骨平臺塌陷骨折（Schatzker Ⅲ型）模型后隨機分為 A、B、C 組，每組 4 個；剩余 4 個正常脛骨平臺標本作為空白對照組（D 組）。A、B 組分別于骨缺損處植入鎳鈦三維記憶合金網復合自體骨和自體骨，外側鋼板螺釘固定；C 組骨缺損處不植骨，外側直接行鋼板螺釘固定。使用 INSTRON-8874 生物力學測試系統由股骨髁上方垂直向下連續加載遞增負荷（0～1 700 N），記錄最大失效載荷，根據載荷-位移曲線計算剛度。結果A、B、C、D 組最大失效載荷分別為（1 624.72±7.02）、（1 506.57±3.37）、（1 102.00±1.83）、（1 767.64±24.56）N，剛度分別為（129.72±20.83）、（96.54±27.05）、（74.96±17.70）、（169.01±35.62）N/mm，A 組最大失效載荷及剛度顯著高于 B、C 組，但顯著低于 D 組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論鎳鈦三維記憶合金網復合自體骨修復犬 Schatzker Ⅲ型脛骨平臺塌陷骨折，比單純自體骨具有更好的生物力學性能。