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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"晏兆奎" 1條結果
        • 應用皮膚牽張器閉合脛骨骨折術后皮膚軟組織缺損

          目的探討應用皮膚牽張器治療脛骨骨折術后皮膚軟組織缺損的療效。方法2016 年 4 月—2017 年 3 月,采用皮膚牽張器治療 15 例脛骨骨折術后皮膚軟組織缺損患者。其中男 11 例,女 4 例;年齡 24~59 歲,平均 37.5 歲。致傷原因:交通事故傷 7 例,重物砸傷 3 例,高處墜落傷 3 例,摔傷 2 例;均無神經及血管損傷。閉合骨折 3 例,傷后行切開復位內固定術;開放骨折 12 例,傷后行創面清創、外支架固定術。首次手術后 1~3 個月小腿皮膚軟組織缺損未愈合,缺損范圍為 14 cm×5 cm~20 cm×7 cm,均為長條形或梭形。在皮膚缺損縱軸線兩側的皮膚邊緣穿入克氏針,然后以皮膚牽張器扣鎖兩側克氏針后適當收緊,根據皮緣血供及小腿肌肉受壓情況,及時調整牽張器的張力,待皮緣相互接觸時去除克氏針及牽張器,行間斷縫合術。結果15 例皮膚軟組織缺損經 6~13 d 牽張均得到覆蓋,間斷縫合后 12 d 傷口均愈合拆線。傷口愈合評分從術后當天的(3.40±0.51)分降至術后 12 d 的(1.27±0.46)分,差異有統計學意義(t=12.911,P=0.000)。15 例患者均獲隨訪,隨訪時間 4~12 個月,平均 6.5 個月。牽張后皮膚色澤、彈性及痛觸覺均與正常皮膚相似,毛發生長正常。術后出現 1 例釘道感染和 2 例小腿不適感,經治療后癥狀均緩解。結論利用皮膚牽張器閉合脛骨骨折術后皮膚軟組織缺損是一種有效的治療方法。

          發表時間:2018-05-02 02:41 導出 下載 收藏 掃碼
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