目的 對比分析四川大學華西醫院慢性腎臟病（chronic kidney disease，CKD）透析患者與非透析患者臨床感染及病原菌耐藥特點，為臨床診治提供參考依據。方法 回顧分析 2010 年 1 月－2021 年 12 月四川大學華西醫院就診且具有非重復病原學證據的 CKD 患者臨床資料，按治療方式分為透析組與非透析組，采用 WHONET 5.6 軟件及 SPSS 23 軟件分析兩組患者的感染特點及病原菌耐藥情況。結果 除去血流感染常見污染病原菌（凝固酶陰性葡萄球菌），納入病原學陽性 CKD 患者 1387 例，其中透析組 527 例，非透析組 860 例。透析組與非透析組性別分布差異無統計學意義（P>0.05）；兩組患者的年齡、疾病分期及送檢標本類型差異均有統計學意義（P<0.01）。CKD 患者發生感染時，透析患者的病原菌檢出樣本主要為血液（25.81%）及透析液（44.02%），金黃色葡萄球菌為其主要致病菌；而非透析組患者以痰液（49.88%）及尿液（35.47%）為主。主要革蘭陽性致病菌對青霉素、頭孢菌素耐藥率高，對萬古霉素、利奈唑胺敏感；主要革蘭陰性致病菌對青霉素類、第 1 代頭孢菌素類、第 3 代頭孢菌素類耐藥率較高，對 β-內酰胺酶抑制劑復方制劑、第 4 代頭孢菌素類等抗菌藥物較為敏感。結論 CKD 患者易并發感染，臨床應重視 CKD 患者病原菌培養結果，依據藥物敏感性結果選擇性使用抗菌藥物，同時血液透析中心醫務人員應注重無菌操作、手部衛生等工作，降低透析患者并發感染風險。