目的探討64層螺旋CT顯示腫瘤血管征與結直腸管狀-絨毛狀腺瘤惡變的相關性。 方法回顧性分析2010年2月－2012年10月16例經手術病理證實的結直腸管狀-絨毛狀腺瘤及腺瘤惡變患者的影像和臨床資料，在影像歸檔和通信系統工作站中應用多平面重組（MPR）及最大密度投影（MIP）觀察腫瘤血管征的顯示情況。 結果16例患者中，腫瘤直徑≤2 cm者2例，均未見腫瘤血管征顯示；腫瘤直徑＞2 cm者14例，13例見腫瘤血管征顯示；腫瘤血管顯示與腫瘤的大小有一定相關性（r=0.618，P=0.002）。且腫瘤血管征在腫瘤良惡性間的表現有一定的差異：腺瘤組，顯示靜脈期血管征，血管走形柔和、自然；腺癌組，顯示動脈期血管征，血管粗細不均，可見局限性擴張及不規則缺損表現。不同惡性程度腺癌腫瘤血管征的顯示，影像學分析未見明確差異。 結論64層螺旋CT結合MPR、MIP等圖像重建技術能夠清楚顯示腫瘤內部的血供情況，動脈期腫瘤血管征提示結直腸管狀-絨毛狀腺瘤惡變的風險較高。