目的總結強直性脊柱炎伴頸椎硬膜外血腫的特點和診治方法。 方法1994年1月－2009年2月，收治4例外力作用后發生頸椎硬膜外血腫的強直性脊柱炎男性患者。年齡56～67歲，平均62.8歲。出現癥狀至入院時間為8 h～5 d，平均46 h。Frankel分級：B級2例，C級2例。MRI檢查示硬膜外血腫位于C3～T2。1例行頸椎后路手術；2例并發Ⅱ型呼吸衰竭及1例并發高血壓、勞力型心絞痛者，行保守治療。 結果手術治療患者術后切口Ⅰ期愈合，獲隨訪14個月，感覺平面由C6下降至C8，雙上肢肌力較術前增加1級，雙下肢肌力較術前無改善；Frankel分級為B級。保守治療患者中，1例并發Ⅱ型呼吸衰竭者死亡；其余2例患者分別獲隨訪12、18個月，感覺平面、雙上下肢肌力及Frankel分級與治療前比較均無改善。 結論頸椎硬膜外血腫是強直性脊柱炎的少見并發癥，多由輕微過伸傷引起，常遲發性出現臨床癥狀，MRI是首選診斷方法，預后較差。
目的 總結半椎體切除、短節段固定及截骨融合術治療半椎體畸形的療效。 方法1998年8月－2009年4月，采用后路半椎體切除、短節段固定及截骨融合術治療9例胸腰段后外側1/4半椎體畸形。男3例，女6例；年齡11～15歲，平均13.1歲。T8右側1例，T9左側1例，T10右側2例，T12右側2例，L1右側2例，L2右側1例。Cobb角（59.4 ± 2.8）°；C7偏離骶正中線11～32 mm，平均19 mm；胸椎代償彎Cobb角（21.0 ± 3.4）°。MRI檢查未見脊髓明顯畸形。 結果術后切口均Ⅰ期愈合，未出現神經系統并發癥。X線片復查示脊柱畸形均明顯改善，植骨均融合，融合時間2～4個月。9例均獲隨訪，隨訪時間24～56個月，平均40個月。術后3個月側凸均顯著改善，Cobb角（16.8 ± 1.9）°；末次隨訪Cobb角未丟失，為（18.6 ± 2.7）°；與術前比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。無斷釘、斷棒等并發癥發生。 結論半椎體切除、短節段固定及截骨融合術創傷小，可以糾正側凸畸形、平衡脊柱，是治療半椎體畸形的有效方法之一。