王長峰 , 周建中 , 施政 , 錢金用
  • 武警江蘇總隊醫院骨科（江蘇揚州，225003）;
強直性脊柱炎 頸椎 硬膜外血腫 診斷 治療
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的總結強直性脊柱炎伴頸椎硬膜外血腫的特點和診治方法。 方法1994年1月－2009年2月，收治4例外力作用后發生頸椎硬膜外血腫的強直性脊柱炎男性患者。年齡56～67歲，平均62.8歲。出現癥狀至入院時間為8 h～5 d，平均46 h。Frankel分級：B級2例，C級2例。MRI檢查示硬膜外血腫位于C3～T2。1例行頸椎后路手術；2例并發Ⅱ型呼吸衰竭及1例并發高血壓、勞力型心絞痛者，行保守治療。 結果手術治療患者術后切口Ⅰ期愈合，獲隨訪14個月，感覺平面由C6下降至C8，雙上肢肌力較術前增加1級，雙下肢肌力較術前無改善；Frankel分級為B級。保守治療患者中，1例并發Ⅱ型呼吸衰竭者死亡；其余2例患者分別獲隨訪12、18個月，感覺平面、雙上下肢肌力及Frankel分級與治療前比較均無改善。 結論頸椎硬膜外血腫是強直性脊柱炎的少見并發癥，多由輕微過伸傷引起，常遲發性出現臨床癥狀，MRI是首選診斷方法，預后較差。

引用本文： 王長峰,周建中,施政,錢金用. 強直性脊柱炎伴頸椎硬膜外血腫的診治. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(9): 1144-1145. doi: 復制