目的探討肺移植術后肺部感染事件的發生規律、病原學特點及危險因素。 方法回顧性分析本中心2005年3月至2014年8月40例患者共42例次同種異體肺移植術后臨床隨訪資料。男29例、女11例，移植時年齡（52.4±13.8）歲；雙肺移植32例次，單肺移植10例次；其中2例患者進行了兩次肺移植，間隔時間分別為6.5年及4.0年。 結果所有患者術后隨訪3～2 704 d，中位隨訪期146 d。在42例次肺移植術后隨訪中，其中26例次手術后發生肺部感染事件42例次，其中36例次明確致病原，細菌性病原（68.1%）致病較真菌（10.6%）及病毒（8.5%）常見。肺移植術后早期（≤30 d）為肺部感染發生高峰，38.1%（16/42）的感染事件在此期間發生。革蘭氏陰性院內機會致病細菌占據致病原主體，隨時間推移而逐步與真菌、病毒及社區獲得性病原混雜。革蘭氏陰性菌的致病中位時間（范圍）為20（8～297）d，早于其余各致病原；病毒的致病時間為283（186～482）d，顯著晚于革蘭氏陰性菌（P=0.001）及未明致病原[44.5（3～257）d，P=0.019]。本組患者1年、3年及5年生存率分別為66.1%、56.3%及36.2%，移植后早期肺部感染事件的發生對患者總體生存率有顯著影響（P=0.030），術中出血量及術后機械通氣持續時間與早期肺部感染事件發生有顯著關聯。 結論充分認識術后各階段肺部感染發生規律、病原特點及時間分布，對臨床選擇及時適當的抗感染措施十分必要，有助于改善肺移植術后的整體預后。