目的 探討乳腺葉狀囊肉瘤和巨纖維腺瘤的診斷和治療。方法 回顧分析我院1985~2002年期間外科收治的9例乳腺葉狀囊肉瘤和8例乳腺巨纖維腺瘤的臨床資料。結果 9例乳腺葉狀囊肉瘤中行單純乳房切除術4例,保留乳頭皮下乳房切除術1例,保留乳頭和部分壓縮腺體+腫塊切除術1例,改良根治術3例; 術后恢復良好,僅1例復發。8例乳腺巨纖維腺瘤中行單純乳房切除術2例,保留乳頭皮下乳房切除術1例,保留乳頭和部分壓縮腺體+腫塊切除術2例,單純乳腺腫塊切除術3例; 術后恢復良好,術后2例復發。結論 乳腺葉狀囊肉瘤和巨纖維腺瘤臨床上均表現為無痛性包塊,除乳腺葉狀囊肉瘤發病年齡較大、腫塊范圍大及易惡變外,二者主要依據病理檢查結果相鑒別; 均以手術治療為主,根據患者年齡、腫塊大小以及病理檢查結果選擇不同的手術方式。
目的總結黑斑息肉綜合征的外科治療經驗。方法回顧性分析我院 1986~2002年期間收治的8例黑斑息肉綜合征患者的臨床資料。結果8例中行部分小腸切除(其余段小腸多處切開,切除息肉)5例; 胃大部切除術2例; 右半結腸切除術1例。本組1例腸套疊致腸壞死急診行腸切除,術后2年,因小腸息肉引起腸套疊致腸壞死,再次手術切除壞死腸段; 1例術后內鏡隨訪中發現直腸息肉,給予內鏡下電灼切除; 其余6例未見復發。結論黑斑息肉綜合征手術主要是針對胃腸道息肉的治療,解除臨床癥狀; 并注意把握手術時機,嚴格遵循手術適應證,并加強術后的隨訪。