目的 觀察髓芯減壓術后自體皮質支撐骨及松質顆粒骨植骨治療股骨頭缺血性壞死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）的療效。 方法 2004 年2 月－ 2008 年5 月，采用股骨頭髓芯減壓結合自體皮質支撐骨及松質顆粒骨植骨治療ONFH 64 例77 髖。男45 例，女19 例；年齡23 ～ 60 歲，平均43 歲。單側51 例，雙側13 例。酒精性39例47 髖，激素性 21 例26 髖，創傷性4 例4 髖。病程1 ～ 12 年。髖關節疼痛2 ～ 14 個月，平均7 個月。患者均經影像學檢查及術后病理檢查確診為ONFH。按國際骨科循環協會（ARCO）分期，Ⅰ A 期17 例23 髖，Ⅰ B 期2 例3 髖，Ⅱ A期21 例24 髖，Ⅱ B 期2 例2 髖，Ⅱ C 期4 例4 髖，Ⅲ A 期18 例21 髖。術后行髖關節功能及影像學評估。 結果 術后59 例69 髖獲隨訪，隨訪時間12 ～ 62 個月，平均32.1 個月。術后12 個月髖關節Harris 評分為（87.12 ± 8.68）分，與術前（68.38 ± 14.49）分比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）；獲優39 髖，良18 髖，可6 髖，差6 髖，優良率82.6%；評分為差的患者行人工全髖關節置換。影像學評估：Ⅰ級21 髖（30.4%），Ⅱ級42 髖（60.9%），Ⅲ級6 髖（8.7%）。1 例取髂骨區發生并發癥并影響生活，21 例發生輕度疼痛或麻木，余患者均無并發癥發生。 結論 髓芯減壓結合自體皮質支撐骨及松質顆粒骨植骨治療ONFH，能有效阻止股骨頭塌陷，加速病灶區骨組織修復，手術創傷小，可獲得較好臨床療效。
目的 觀察應用自制組合式帶槽透明擴張管在內窺鏡下切斷腕橫韌帶，治療腕管綜合征的療效。 方 法 2003 年4 月－ 2008 年4 月，采用自制組合式帶槽透明擴張管，在內窺鏡下對腕橫韌帶進行松解治療腕管綜合征56 例。男8 例，女48 例；年齡38 ～ 65 歲，平均50 歲。其中有腕部外傷史5 例，前臂骨折12 例，長期手工勞動者39例。均為單側；左側14 例，右側42 例。病程2 ～ 7 年，平均4 年。臨床癥狀按照濱田分級方法分級，Ⅰ級38 例，Ⅱ級12 例，Ⅲ級6 例。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間14 ～ 68 個月，平均40 個月。術后6 個月關節功能按照Kelly 等分級方法，獲優25 例，良22 例，一般4 例，差5 例，優良率為83.93%。術后1、3、6、12 個月正中神經遠端運動電位潛伏期為（4.48 ± 0.50）、（4.06 ± 0.35）、（3.79 ± 0.25）、（3.42 ± 0.24）ms，與術前（5.09 ± 0.61）ms 比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）；術后各時間點間比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 應用組合式帶槽透明擴張管在內窺鏡下能對腕橫韌帶精確切割、充分松解，釋放腕管壓力，是一種治療腕管綜合征簡便、有效的手術方法。
目的 探討Colorado 2TM 骶髂板在治療Tile C 型骨盆骨折中對骶髂關節骨折脫位穩定性重建的作用。 方法 2009 年2 月－ 2011 年1 月，收治8 例Tile C 型骨盆骨折患者。男3 例，女5 例；年齡22 ～ 52 歲，平均34.4 歲。交通事故傷3 例，高處墜落傷3 例，重物擠壓傷2 例。按照Tile 分型，C1-2 型5 例，C1-3 型2 例，C2 型1 例。受傷至手術時間5 ～ 10 d，平均7 d。經股骨髁上牽引，使骶髂關節骨折脫位復位后，采用Colorado 2TM 骶髂板固定骶髂關節，選擇性加用骨盆前環重建鋼板或外固定支架固定。 結果 術后X 線片復查示骶髂關節垂直和旋轉移位均獲滿意復位，骶髂關節得到有效固定，骨盆后環獲得即刻穩定性。術后切口均Ⅰ期愈合，未發生血管、神經損傷等嚴重并發癥。8 例均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 24 個月，平均12 個月。骶髂關節無再移位，螺釘無松動。骨折愈合時間6 ～ 12 個月，平均9 個月。末次隨訪時采用Majeed 功能評價標準，獲優5 例，良2 例，一般1 例。 結論 Colorado 2TM 骶髂板固定可使骨盆后環獲得有效的即刻穩定性并維持至骨折愈合，是治療Tile C 型骨盆骨折中骶髂關節骨折脫位的有效方法之一。