目的探討經頸靜脈肝內門體分流術后（TIPS）支架血栓的CT影像學表現，并分析血栓形成原因。 方法收集行TIPS治療后肝硬變患者142例，所有患者均行上腹部三維CT血管成像。記錄TIPS術后支架血栓的CT影像學特征，并分析可能引起血栓形成的原因。評價內容：是否存在血栓、血栓位置、血栓量以及支架出口血管是否存在狹窄。 結果本組TIPS術后患者血栓發生率為19.0%（27/142）。支架血栓可見于支架上端周圍（7.4%）、下端周圍（18.6%）以及支架腔內（74.0%），不同位置支架血栓發生率比較，其差異有統計學意義（P＜0.05）。支架血栓可表現為支架腔內少量附壁血栓，伴管腔輕度狹窄（12/27，44.4%）、大量血栓致管腔中~重度狹窄（3/27，11.1%）以及支架腔內完全充滿血栓致管腔閉塞（12/27，44.4%），不同血栓量支架血栓發生率比較，其差異有統計學意義（P＜0.05）。有血栓和無血栓病例支架上端多位于肝右靜脈，有血栓病例組出口血管大多數明顯細小或狹窄（88.9%）。 結論TIPS術后支架血栓較常見，雙源CT血管成像可以明確TIPS支架血栓特征。支架上端出口血管狹窄可能與支架血栓形成有關。