目的 系統評價羅格列酮治療2型糖尿病(T2DM)伴高血壓的療效及安全性。方法 計算機檢索Cochrane圖書館(2009年第4期)、PubMed(1970~2010.5)、CBM(1978~2010.5)、CNKI(1996~2010.5)、萬方數據庫(1999~2010.5)、VIP數據庫(1996~2010.5)、Google Scholar;手工檢索《中華糖尿病雜志》等相關雜志,并進行參考文獻追查,收集聯用羅格列酮(試驗組)與不聯用羅格列酮(對照組)比較治療T2DM伴高血壓患者的隨機對照試驗(RCT)。由兩位研究者按照納入與排除標準獨立進行資料提取,并根據Cochrane Handbook 5.0評價納入研究質量后,采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 共納入10個RCT,合計738例患者,其中英文1篇,中文9篇。納入研究質量評分均為C級。Meta分析結果顯示:與對照組比較,羅格列酮組能更有效地降低血壓[SBP:WMD= –17.83 mmHg,95%CI(–27.63,–8.02);DBP:WMD= –7.81 mmHg,95%CI(–10.18,–5.44)]、血糖[FBG:WMD= –1.66 mmol/L,95%CI(–3.08,–0.23);PBG:WMD= –2.38 mmol/L,95%CI(–4.12,–0.64)]、甘油三酯[WMD= –0.29 mmol/L,95%CI(–0.43,–0.14)]、低密度脂蛋白膽固醇[WMD= –0.76 mmol/L,95%CI(–1.02,–0.50)]和胰島素[FINS:WMD= –7.06 mU/L,95%CI(–9.47,–4.65);PINS:WMD= –98.86 mU/L,95%CI(–116.38,–81.34)]、糖化血紅蛋白[WMD= –0.75%,95%CI(–1.07,–0.42)]和胰島素抵抗指數[WMD= –1.61,95%CI(–2.18,–1.05)];且羅格列酮組能更有效地提高高密度脂蛋白膽固醇[WMD=0.21 mmol/L,95%CI(0.12,0.30)]和胰島素敏感指數[WMD=1.64,95%CI(1.48,1.80)];羅格列酮組治療高血壓的有效性高于對照組[OR=9.35,95%CI(4.76,18.35)];在膽固醇水平[WMD= –0.22 mmol/L,95%CI(–0.55,0.10)]、體質指數[WMD= –0.26 kg/m2,95%CI(–0.86,0.33)]、心率[WMD=0.50 bpm,95%CI(–4.98,5.98)]和尿蛋白排泄率[WMD= –16.00 mg/24 h,95%CI(–37.90,5.90)]4個指標上,兩組差異無統計學意義。此外,對于水腫[OR=3.01,95%CI(0.62,14.54)]、胃腸不適[OR=1.19,95%CI(0.63,2.24)]、頭疼乏力[OR=9.79,95%CI(0.51,186.95)]和貧血[OR=2.38,95%CI(0.09,59.90)]等不良反應發生率,兩組差異也無統計學意義。結論 羅格列酮組較對照組在治療2型糖尿病伴高血壓患者時能更有效地降低血壓、血糖、血脂水平,降低胰島素抵抗和提高β細胞功能。